Остеохондроз блокада

Блокада при остеохондрозе позвоночника – применение, виды, особенности проведения

Позвоночник – орган, выполняющий амортизационную и поддерживающую функцию. Здоровый позвоночный столб похож на упругую и гибкую пружину.

Оглавление:

При растягивании расстояние между позвонками увеличивается благодаря хрящевым прослойкам (межпозвонковым дискам), при сжимании диски становятся «подушками», не позволяющими стираться костным сегментам.

Наиболее подвижными являются шейный и поясничный отделы.

Разрушение хрящевой ткани становится причиной сильного болевого синдрома и ограничения подвижности позвоночных сегментов.

Блокада при остеохондрозе поясничного или шейного отдела мгновенно избавляет от болезненных ощущений и останавливает воспалительный процесс.

Когда применяется?

Сеть нервных окончаний от сегментов позвоночника направляется к внутренним органам, рукам, ногам, голове. От спинного мозга, проходящего через позвоночный канал, поступают сигналы в кору головного мозга и обратно.

Если на каком-то участке позвоночного столба развивается воспалительный процесс, импульс идет через нервные стволы и «подключает» болевые рецепторы.

Такое заболевание, как остеохондроз, сопровождается образованием остеофитов и провоцирует протрузии дисков .

Выпирающие края хрящевых «прослоек» и костные наросты сдавливают нервные корешки и спинной мозг, вызывая острый воспалительный процесс.

Ткани в месте поражения отекают, мышцы спазмируются; нарушается иннервация тех органов, с которыми связаны больные позвонки.

Интенсивную боль в шейном и поясничном отделе не всегда удается купировать при помощи обезболивающих препаратов и нестероидных противовоспалительных лекарств . Для того чтобы быстро избавить больного от мучительных ощущений, применяются блокады.

В место воспаления через шприц вводится новокаин, лидокаин, тримекаин и другие препараты, вызывающие мгновенный обезболивающий эффект.

Новокаиновые лечебные блокады широко применяются в медицинской практике. Препарат не токсичен, практически полностью (на 80%) усваивается организмом и выводится из него уже через 8 часов.

Лидокаиновая инъекция – более мощная по силе воздействия, но по побочным действиям она значительно превосходит блокаду новокаином.

Для достижения максимального эффекта к основному препарату добавляются растворы спазмолитиков и глюкокортикоидов. В состав блокад для шейного отдела может быть включен гидрокортизон. Различаются блокады:

  1. Паравертебральные. Укол в позвоночник делается в нескольких точках вдоль остистых отростков позвонков, которые специалист предварительно отмечает на коже маркером.
  2. Проводниковые. Лекарство вводится в параневральное пространство. Блокируется передача импульсов, идущих по крупным нервным стволам.
  3. Эпидуральные . Инъекция в спину делается в области крестца, в точке выше 5-6 см над копчиком. Лекарство попадает в эпидуральное пространство. Сакральная блокада – разновидность эпидуральной. Игла при ней вводится через крестцово-копчиковую связку.
  4. Внутрикостные. Лечение происходит путем введения препарата в губчатую костную ткань позвонков.

Специалист назначает тот или иной вид блокады на основании данных, полученных при диагностическом обследовании.

Проведение

При таком распространенном виде блокады, как эпидуральная, больной ложится на бок, поджимая согнутые ноги и голову к груди и охватывая руками коленные суставы (поза эмбриона).

Другой вариант – это коленно – локтевая позиция. При паравертебральной инъекции пациент укладывается на живот. В каждом отдельном случае специалист имеет доступ к пораженному участку для введения лекарства.

Игла продвигается очень медленно, на ее пути не должно возникать помех. Если в шприце появились капли крови, то это может указывать на повреждение сосудов. Укол делается повторно.

Поэтому эпидуральную блокаду, при которой игла погружается в ткани на 4-5 см, может сделать только квалифицированный специалист.

При правильно выполненной инъекции боль исчезает уже через несколько секунд. Мышечные волокна расслабляются, останавливается воспалительный процесс.

Действие блокады длится до нескольких дней. Курс состоит из 3-4 процедур, после которых делается перерыв на такое же время.

Есть ли у этой процедуры противопоказания? К сожалению, их немало. Это – гнойничковые высыпания на коже, запущенные хронические формы болезней опорно-двигательного аппарата, заболевания центральной нервной системы, аллергическая реакция на тот или иной вид препарата, смещение позвоночных сегментов.

Поэтому блокады могут назначаться только опытными врачами. Врачебная ошибка, допущенная дилетантом, может привести к непоправимым последствиям.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Источник: http://osteohondrosy.net/blokada-pri-osteokhondroze-pozvonochnika-primenenie-vidy-osobennosti-provedeniya.html

Эффективна ли блокада при остеохондрозе?

Блокады при остеохондрозе позвоночника практикуются в странах бывшего Советского Союза. Их применяют при остеохондрозе как шейного, так и пояснично-грудного отдела. Процедура представляет собой укол анестетиками или иными препаратами в область патологического процесса.

В странах Европы подобное лечение практикуется сравнительно редко, в том числе из-за того, что это симптоматическое лечение, не влияющее на течение заболевания. Поэтому на фоне блокад при остеохондрозе следует обязательно проводить его полноценное лечение с помощью консервативной терапии.

Описание метода

Медикаментозные блокады при остеохондрозе назначаются в тех случаях, когда у больных отмечаются интенсивные болевые ощущения, в том числе мешающие даже спать. Подобное лечение применимо при всех видах и локализациях остеохондроза позвоночника.

Подобная методика терапии распространена в странах СНГ, но в Европе или США ее применяют редко. Главная причина – лишь временное уменьшение выраженности болевого синдрома, но по окончанию действия препаратов боли возвращаются обратно.

Существуют также лечебные блокады с помощью кортикостероидов и противовоспалительных средств. Их применяют редко и только при тяжелых формах остеохондроза, нередко протекающих на фоне иных заболеваний позвоночного столба (например, сколиоза).

Болеутоляющие блокады эффективны для быстрого купирования боли, но в качестве лечения их эффективность стремится к нулю.

Для чего применяют?

Основным показанием для проведения блокад при остеохондрозе является сильная боль, которую купировать с помощью пероральных болеутоляющих медикаментозных средств не удается. Показанием является боль при любой форме остеохондроза.

Также блокады применяются при любых других дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночного столба, так или иначе связанных с остеохондрозом. При инфекционных патологиях опорно-двигательного аппарата блокады не используются из-за опасности распространения инфекции.

Также стоит учесть, что даже при тяжело протекающем остеохондрозе блокады проводятся лишь в период обострения, когда интенсивность болевых ощущений достигает пика. Просто так такое лечение не проводят и заменяют его на прием пероральных болеутоляющих средств (например, часто назначается Кетанов или Парацетамол).

Показания и противопоказания

Блокады используются при различных дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника. Проще говоря, при разных формах остеохондроза.

  1. Остеохондроз грудного, шейного и поясничных отделов.
  2. Межпозвоночная протрузия диска, межпозвонковые грыжи.
  3. Невриты и невралгии, вызванные поражением позвоночного канала.
  4. Опоясывающий герпес.
  5. Межреберная невралгия.
  6. Спондилоартроз позвоночного столба.
  7. Различные формы миозитов.

Противопоказаниями к данной процедуре являются:

  • заболевания кровеносной системы;
  • локальные инфекционные процессы в месте проведения инъекции;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, применяемых для блокады лекарственных средств;
  • артериальная гипотония (пониженное давление);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • миастения;
  • наличие эпизодов эпилепсии в прошлом;
  • беременность и период кормления грудью (лактация);
  • почечная и печеночная недостаточность, цирроз, гепатит С.

Возможные осложнения

При правильно проводимой блокаде при остеохондрозе частоту развития побочных явлений крайне низка и составляет примерно один случай напроцедур.

Наиболее частыми осложнениями блокады позвоночного столба являются:

  1. Развитие локальных или системных (редко) аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока.
  2. Инфицирование мягких тканей в месте проведения инъекции (возможно развитие абсцессов, флегмон).
  3. Инфицирование оболочек спинного мозга.
  4. Кровотечения (массивные кровотечения встречаются редко).
  5. Специфические реакции на введение местной анестезии.
  6. Специфические реакции на введение кортикостероидных медикаментозных средств.
  7. Резкое снижение артериального давления.
  8. Сердечный коллапс (обычно при случайно введении анестетика в кровеносный сосуд).
  9. Общая слабость, головокружения, головные боли.

Виды по количеству компонентов

Существует три основных видах медикаментозной блокады при остеохондрозе позвоночника, различающиеся не только по применяемым средствам, но и по итоговой эффективности и частоте развития побочных явлений.

На данный момент в странах СНГ наибольшей популярностью пользуются следующие виды блокад при остеохондрозе:

  • с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС): применяются снятия отечности, болезненных ощущений и для уменьшения воспалительных реакций в захваченном патологией месте;
  • с помощью системных гормонов (глюкокортикостероидов): используются для быстрого и продолжительного уменьшения воспалительных явлений в пораженном остеохондрозе месте, также улучшают трофику и кровенаполнение тканей в месте инъекции;
  • с помощью местных анестезирующих медикаментов: используются исключительно для уменьшения или полного купирования болевых ощущений.

Препараты-анестетики

Лекарственные блокады с помощью местных анестетиков наиболее популярны, так как быстро снимают боль и в целом являются достаточно безопасными.

При выполнении данной процедуры используются следующие медикаменты:

  1. Новокаин (первый по популярности). Используются инъекционные растворы 0,25%, 0,5%, 1% и 2%. Снижение болей происходит уже через пять минут после проведения процедуры. Длительность эффекта – около двух часов.
  2. Лидокаин. Второй по популярности после Новокаина. Терапевтический эффект достигается уже через три минуты, продолжительность болеутоляющего эффекта составляет около трех часов.
  3. Меркаин или Бупивакаин. Болеутоляющий эффект достигается черезминут после инъекции, но продолжительность снижения болей впечатляющая – она достигает примерно пяти часов.

Кортикостероиды

Данные лекарственные средства используются не только для снижения интенсивности болевого синдрома, но и для устранения отечности и снижения воспалительных явлений в позвоночном столбе.

При выполнении данной процедуры используются следующие медикаменты:

  • средство Гидрокортизон: перед применением его обязательно смешивают с местным анестетиком, препарат пригоден только для периневрального введения;
  • средство Дексаметазон: терапевтический эффект достигается сразу (что называется «на кончике иглы»), но непродолжителен и применятся только для блокад мягких тканей и суставов;
  • средство Депо-Медрол: так же, как и Дексаметазон используется для введения в мягкие ткани и суставы;
  • средство Дипроспан: имеет пролонгированное действие и используется исключительно для снижения интенсивности болезненных ощущений;
  • средство Кеналог: вводится в суставы и ткани позвоночного столба, между каждой инъекцией требуется перерыв в две недели.

Блокада при шейном остеохондрозе (видео)

Прочие препараты

Существуют также и иные медикаментозные средства, используемые для блокады при остеохондрозе и не относящиеся к стандартной терапии. Их применение многими врачами считается нецелесообразным из-за низкой эффективности и даже опасности для здоровья.

Не рекомендуется использовать их как основное лечение заболевания, максимум – как дополнение к стандартной терапии остеохондроза.

Данная группа препаратов включает следующие медикаментозные средства:

  1. Витаминные комплексы (в основном группы В).
  2. АТФ.
  3. Противоотечное средство Лидаза.
  4. Платифилин.
  5. Тромболизин (применяется для усиления регенеративных возможностей организма и для уменьшения отеков).
  6. Гликозаминогликан-пептидный комплекс Румалон.
  7. Противовоспалительное средство Папаин.
  8. Ингибитор циклооксигеназы Вольтарен.

Виды блокад по месту инъекции

Медикаментозные блокады для лечения остеохондроза делятся на виды не только по используемым для инъекции средствам, но и по области и технике проведения инъекции. Кроме того, разделяются блокады также и по глубине введения медикаментозных средств.

По области и технике введения блокады делятся на следующие виды:

  1. Паравертебральная техника введения.
  2. Проводниковая техника введения.
  3. Эпидуральная техника введения.

По глубине введения медикаментозных средств блокады делятся на следующие виды:

  • внутрикожная инъекция (наиболее распространенная и безопасная тактика проведения блокады);
  • подкожное введение препаратов;
  • введение препаратов непосредственно в мышцы;
  • периневральное введение препаратов (в обход желудочно-кишечному тракту);
  • корешковое введение препаратов.

Источник: http://fragmed.ru/pozvonochnik/blokada-pri-osteohondroze-pozvonochnika.html

Применение блокады для снятия боли при остеохондрозе

  • Виды и симптомы остеохондроза
    • Блокада как метод лечения остеохондроза

Часто блокада при остеохондрозе представляется наиболее действенным и эффективным методом для снятия болевого синдрома. Остеохондроз на сегодня является одним из наиболее распространенных заболеваний позвоночника: ему подвержены порядка 80% взрослого населения, а начальные признаки могут проявиться и вовсе в возрастелет.

Остеохондроз – это хроническое заболевание, поражающее межпозвонковые диски и ткани позвоночника, может принимать как острые, так и хронические формы. Причины его возникновения разнообразны и варьируются от инфекционных заболеваний и наследственной предрасположенности вплоть до стрессовых ситуаций, связанных с нервным перенапряжением. Выражается в частых ноющих болях в спине, нередко появляется онемение шейного отдела позвоночника и ломота в конечностях.

Виды и симптомы остеохондроза

Выделяются следующие виды рассматриваемого недуга:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется болезненными ощущениями в области шеи, плеч и лопаток, в затылке, характеризуется повышенной раздражительностью, головными и сердечными болями. Также при остеохондрозе шейного отдела могут возникнуть нарушения зрения и слуха.
  2. Грудной остеохондроз: боли в области сердца и за грудиной, между лопатками, ощущения сдавливания груди, межреберная боль при ходьбе.
  3. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (поясничный остеохондроз) зачастую выражен в поясничных болях, отдающих в крестец и нижние конечности.
Самым распространенным видом остеохондроза является пояснично-крестцовый (проявляется в 50% случаев), так как основная нагрузка приходится именно на поясничный отдел позвоночника.

Далее по статистике следует шейный остеохондроз (в 25% случаев), реже – остеохондроз грудного отдела. А наиболее тяжелой и редкой формой заболевания является поражение межпозвонковых дисков сразу нескольких отделов.

Блокада как метод лечения остеохондроза

На сегодня существуют разнообразные виды лечения остеохондроза, как медикаментозные, так и хирургические (к примеру, массаж, лечебная физкультура). Одним из наиболее эффективных видов современного лечения остеохондроза являются блокады – инъекции обезболивающих препаратов в область болевого очага, приносящие быстрое облегчение за счет непосредственного воздействия лекарственного препарата на нервные окончания.

Это относительно новый, но уже успевший зарекомендовать себя как очень успешный, метод избавления от боли. Выражаясь простым языком, это введение лекарства в «нужную» точку.

Блокада при болях способствует снятию патологического мышечного напряжения и сосудистых спазмов, устранению отеков и воспалительных процессов.

Для блокад используются в основном местные анестетики (Новокаин, Лидокаин, Бупивакаин) и стероидные препараты (Дипроспан, Кеналог). Также встречаются смешанные блокады, обеспечивающие наибольший терапевтический эффект. Например, суть новокаиновой блокады состоит в том, что препарат вводится в самое болезненное место. В результате уменьшается интенсивность болевых ощущений и увеличивается подвижность суставов. Терапевтический эффект блокады после такого лечения не слишком продолжительный (около получаса), однако этого времени вполне достаточно для восстановления мышцы от спазма.

Преимущества блокад перед другими методами лечения:

  • в быстром обезболивающем и минимальном побочном эффекте;
  • в возможности многократного применения в случае очередного обострения боли;
  • в снятии на длительное время мышечных спазмов, что способствует восстановлению питания тканей.

Но несмотря на все преимущества, у подобного вида лечения имеются свои противопоказания (сердечно-сосудистая недостаточность, определенные заболевания центральной нервной системы и т. д.), поэтому данные процедуры необходимо строго согласовать с высококвалифицированным специалистом. А в качестве профилактики остеохондроза рекомендуется придерживаться довольно простых постулатов: правильно питаться, вести активный образ жизни и по возможности отказаться от вредных привычек.

Валерий Леонидович Кравец

Похожие статьи

Массаж шейного отдела позвоночника: показания и противопоказания

Иглоукалывание при остеохондрозе

Положена ли больному группа инвалидности при грыже позвоночника?

Предрасполагающие факторы и причины развития межпозвоночной грыжи

Здравствуйте, добра вам! Меня зовут Давид, буду рад знако.

чувствует нехватку навыков диетологии и кулинарии, позволяющ.

Грыжы рассасываются почти легко. Зависит от размера, характе.

У меня мама запустила шейный остеохондроз. К врачам идти не .

Источник: http://vseogryzhe.ru/osteohondroz/blokada-pri-osteoxondroze.html

Как и для чего проводится блокада при остеохондрозе?

В редких случаях остеохондроз может сопровождаться сильнейшим болевым синдромом, который не удается полностью купировать с помощью пероральных болеутоляющих средств. В таких случаях ставят блокады. Что такое «блокада»? Это укол болеутоляющими или противовоспалительными препаратами в патологический очаг.

При остеохондрозе обезболивающие блокады проводят с применением лидокаина или новокаина, а также их связки. Блокады применимы к шейному, грудному и поясничному отделам позвоночника.

1 Описание метода и оказываемый эффект

Блокады при остеохондрозе ставятся в первую очередь для снятия болевого синдрома. Даже если пациенту вводятся противовоспалительные препараты, итоговая цель этих действий чаще всего именно устранение болей.

При этом мощность инъекции такова, что купировать удается боли практически любой интенсивности. Особенно сильна в плане болеутоления связка лидокаина и новокаина, хотя и сами по себе новокаиновые и лидокаиновые блокады крайне эффективны (когда препараты применяются отдельно друг от друга.

Проведение блокады при шейном остеохондрозе

Помимо болеутоляющих и противовоспалительных средств при блокаде могут вводиться и препараты других групп. Например, гидрокортизон (гормон надпочечников) и амилаза. Необходимость в введении того или иного лекарства определяет исключительно врач или коллегия врачей, но не пациент.

1.1 Преимущества метода

У блокад при остеохондрозе имеется множество плюсов и, к сожалению, множество минусов. Начать следует именно с преимуществ методики при ее правильном исполнении.

Преимущества блокад при остеохондрозе:

  1. Сравнительная дешевизна методики.
  2. Очень быстрое воздействие (боли стихают уже через полминуты после введения препаратов).
  3. Возможность проведения как в стационарных, так и в домашних условиях.
  4. Возможность самостоятельного проведения при наличии медсестринских навыков у пациента или его родственников.
  5. Доступность необходимых лекарств – они всегда имеются в каждой аптеке, никаких эксклюзивных препаратов не требуется.
  6. При отсутствии противопоказаний вероятность развития осложнений после процедуры крайне мала.

1.2 Недостатки и возможные осложнения

Из существенных минусов:

Блокада при остеохондрозе

  • возможно развитие аллергической реакции, в том числе тяжелого анафилактического шока, который может привести к смертельному исходу;
  • данная методика не является полноценным лечением, рассматривать ее можно лишь как симптоматическое лечение для устранения болей и воспалительных явлений;
  • возможно занесение инфекции после инъекции в подкожную клетчатку с развитием абсцессов или флегмон;
  • при неправильно рассчитанной дозировке лидокаина (передозировка) возможно токсическое поражение сердца, в том числе с большой вероятностью летального исхода.

1.3 Показания и противопоказания

К проведению блокад при остеохондрозе позвоночника имеются как показания, так и противопоказания (в том числе абсолютные).

  1. Наличие выраженного болевого синдрома, не облегчающегося иными методами.
  2. Выраженные воспалительные явления в позвоночном столбе, требующие скорейшего купирования.
  3. Мышечные спазмы, возникающие как компенсаторный ответ на патологический процесс в позвоночнике.

Блокада при поясничном остеохондрозе

Противопоказания к блокадам при остеохондрозе:

  • аллергические реакции на действующие вещества;
  • заболевания кожных покровов в месте введения;
  • деформации позвоночного столба в том сегменте, где проводится инъекция;
  • отсутствие эффективности предыдущих блокад.

2 Виды по количеству компонентов

Болеутоляющие блокады подразделяются на несколько видов:

  • однокомпонентные (один вид анестетика);
  • двухкомпонентные (два вида);
  • трехкомпонентные (три вида).

В теории могут быть и 4-5 компонентные блокады, однако это уже небезопасно для пациента.

Самым безопасным видом является однокомпонентная инъекция. Она технически проста в реализации, вероятность ошибок медицинского персонала минимальна, как минимальна и вероятность развития аллергических реакций.

Риск возрастают при добавлении одного и более лекарственного средства:

  • возрастает риск ошибок врачей;
  • увеличивается риск аллергических реакций (минимум в два раза, что уже очень много);
  • чем больше компонентов, тем дороже обойдется процедура.

2.1 Препараты-анестетики

В большинстве случаев для устранения болевого синдрома используется новокаин и/или лидокаин. Это препараты наиболее безопасные и наиболее доступные из всех. Для однокомпонентной инъекции чаще всего используют новокаин.

Схема проведения блокады при остеохондрозе

Связка лидокаин + новокаин крайне популярна, так как обеспечивает мощный болеутоляющий эффект. Но на этом плюсы такой комбинации не заканчиваются: помимо усиления болеутоляющего эффекта, оба препарата усиливают друг друга, увеличивая продолжительность действия.

Также высокой эффективностью обладает меркаин.

Заранее однозначно узнать какой именно препарат будет наиболее эффективным в каждом конкретно случае невозможно, поэтому обычно первые блокады являются «тестовыми», для определения наиболее подходящих компонентов для больного.

2.2 Кортикостероиды

Кортикостероидные медикаменты используются в первую очередь для снятия воспалительных явлений, однако они так же являются мощными противоболевыми лекарственными средствами. Кроме того, в некоторых случаях они даже лечат остеохондроз (некоторые его разновидности).

В современных реалиях такие блокады практически не используются. Если же они и проводятся, то только в очень запущенных случаях и, как правило, тогда, когда помимо позвоночного столба затронуты еще и суставы.

Еще несколькими аналогами являются дексаметазон, дипроспан и гидрокортизон. Практически сразу после введения данные препараты начинают действовать, но проблема в том, что действие это хотя и мгновенное, но непродолжительное (особенно у дексаметазона).

2.3 Проведение блокады при остеохондрозе (видео)

2.4 Прочие препараты

Помимо уже описанных видов лекарственных средств могут применяться и другие, в том числе гомеопатические. Однако гомеопатические средства не рекомендованы к применению: их эффективность спорна, а вот вероятность развития осложнений ненулевая.

Описывать перечень иных применяемых для блокад при остеохондрозе лекарств нет смысла. Во-первых, их более сотни. Во-вторых, их применяют в редких случаях, потому что никакого практического смысла в большинстве случаев нет.

Во всяком случае отсутствуют какие-либо исследования, подтверждающие эффективность иных лекарственных блокад при остеохондрозе, кроме тех, которые проводятся с применением уже описанных выше медикаментозных средств.

Блокады при остеохондрозе проводятся только медицинскими работниками

Поэтому если ваш лечащий врач предписывает сомнительную блокаду – заручитесь сторонней консультацией у другого специалиста.

3 Виды блокад по месту инъекции

Применительно к терапии остеохондроза существует три вида блокад, различающихся между собой по способу введения действующих веществ. А именно:

  1. Паравертебральный. Паравертебральный способ введения наиболее популярный. В данном случае инъекцию ставят конкретно в патологический очаг. Методика проводится как внутримышечно, так и подкожно.
  2. Интранервальный. Подразумевает инъекцию действующего вещества в один из сегментов спинного мозга. Обычно таким образом вводятся противовоспалительные и гормональные препараты.
  3. Эпидуральный. Подразумевает инъекцию в эпидуральное пространство. Для усиления действия лекарственных сред может применяться эпинефрин и норэпинефрин.

4 Кто может ставить блокаду, и можно ли это делать самостоятельно?

Рядовой человек знать не знает, как делается лекарственная блокада. Вполне очевидно, что сделать ее правильно он не может даже изучая литературу или заручившись советами от врачей. Поэтому проводить самостоятельные блокады крайне не рекомендуется.

Блокада при остеохондрозе на снимке МРТ

Иногда врачи разрешают своим пациентам (обычно имеющим медицинские навыки, пускай даже из кратких курсов) самостоятельно проводить себе такие инъекции. И нельзя сказать, что это какие-то исключительные случаи: явление это частое.

Мы же не рекомендуем заниматься самолечением, даже если вы умеете делать уколы. Блокады при остеохондрозе должны проводиться только врачами и крайне желательно в стенах больницы, где на случай аллергии/токсического поражения имеется противошоковый набор.

Ставить блокады могут как врачи-неврологи, хирурги, терапевты и ортопеды, так и младший и средний медицинский персонал (фельдшера, медсестры и медбратья).

Как проводится и насколько безопасно удаление грыжи позвоночника?

Эффективные упражнения при болезни Бехтерева: что можно, а что нельзя?

Добавить комментарий Отменить ответ

© 2018 · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Источник: http://osankino.ru/osteohondroz/blokada-pri-osteohondroze.html

Узнаем всю информацию про блокады при остеохондрозе шейного отдела

Сильные боли при остеохондрозе не всегда можно купировать с помощью обезболивающих лекарств. В этих случаях используется блокада шейного отдела позвоночника. Заболевание с дегенеративными изменениями молодеет с каждым годом.

Если раньше эта патология считалась болезнью пожилых людей, то сейчас ей чаще страдают молодые люди. Причиной становится малоподвижный образ жизни, сидение за телевизором или компьютером, неправильный рацион.

Механизм процедуры

Из-за чего начинаются болевые ощущения? Дискомфорт напрямую связан с защемлениями нервов. Врачи используют много способов для устранения болевых симптомов.

Пациенты пьют таблетки и разводимые порошки, принимают капсулы, колют лекарства внутримышечно. Но когда остальные средства бессильны эффективным методом для купирования боли становится блокада из новокаина, лидокаина и других препаратов.

Суть процедуры

Блокирует болевые симптомы инъекция обезболивающего средства, которая вводится в поражённую область.

Буквально за пару минут боль исчезает. Обычно для этого используется блокада новокаином или лидокаином. При необходимости их смешивают со спазмолитиками или глюкокортикоидами.

В чём причина эффективности этого средства? У пациента происходит блокировка ионного канала нервных окончаний.

Кроме того, блокаду можно использовать, чтобы выявить причину боли. Иногда врач не может выяснить болит шея из-за остеохондроза или болевой синдром — это причина другого заболевания. Блокада помогает быстро устранить боль с помощью укола. Если он не действует, то причина неприятного симптома не в остеохондрозе.

Важно, чтобы блокада при остеохондрозе шейного отдела выполнялась врачом с высокой квалификацией и большим опытом. Обычно её делают вертебрологи, нейрохирурги, ортопеды.

Не менее важным моментом будет стерильность помещения, в котором проводится процедура. С пациента берут подпись об ознакомлении со всеми противопоказаниями и осложнениями.

Для того, чтобы процедура была максимально эффективной, её проводят с перерывами по 5 дней. Общий курс варьируется от 2 до 15 раз. Но при этом подобную методику лечения проводят только раз в 3 месяца.

Хорошо снимают боль лидокаин с новокаином, немного хуже действуют эти средства по отдельности. Необходимость добавления к основному составу блокады ещё одного или нескольких лекарств обсуждается коллегией врачей или решение принимается лечащим врачом.

Действие ее в зависимости от стадии болезни, выбора лекарственного препарата может продолжаться от нескольких минут до пары дней. Например, новокаин действует всего около получаса.

Как проходит процедура?

  • Пациент ложится на диван или кушетку, поворачиваясь на живот.
  • Врач проходит зону блокады антисептиком и делает прокол.
  • При этом игла вводится под углом 90 градусов. Углубляют её на 10 мм в зону поперечного отростка шейного отдела.
  • После того, как блокада сделана, врач убирает иглу.
  • Прокол сверху заклеивают пластырем.

Её плюсы и минусы

Достоинства метода лечения

  • Быстрый эффект с моментальным обезболиванием поражённой области.
  • Останавливает воспаление тканей.
  • Убирает спазмы.
  • Снимает отёчность тканей, вызванную воспалительным процессом.
  • Справляется с болью, когда остальные медикаментозные воздействия бессильны.
  • Блокаду можно применять многократно при обострениях.
  • Бюджетный вариант лечения.
  • Можно проводить, как в домашних условиях, так и в больнице.
  • Лекарственные препараты продаются практически в любой аптеке.

Несмотря на свою эффективность, блокада имеет не только достоинства, но и недостатки.

  • Возможно развитие аллергической реакции после блокады.
  • Есть вероятность анафилактического шока, который может приводить к летальному исходу.
  • Снимает боль, отёчность и воспаление, но не лечит первопричину заболевания.
  • В процессе процедуры можно занести инфекцию, которая грозит абсцессом.
  • Передозировка может привести к токсическому поражению сердечной мышцы и даже к смерти больного.

Показания к проведению процедуры

Больше всех подвержены остеохондрозу шейный отдел позвоночника и поясница. Использовать лечение блокадой рекомендуется при невритах, грыжах межпозвоночных дисков.

Используют этот способ лечения при невралгиях и радикулитах. Если другие способы неспособны купировать боль, то рекомендуется использовать блокаду при миозитах, хондрозах или остеохондрозах.

Противопоказания

Не все пациенты одинаково переносят действие лекарств при блокаде, возможны неврологические реакции. Не стоит делать блокады людям, у которых диагностирована эпилепсия, есть болезни печени или миастения.

Не рекомендуется подобная терапия, если есть воспаление на кожных покровах; невозможно провести курс лечения из-за анатомических особенностей строения позвоночника.

Запрещена блокада при пониженном давлении и брадикардии.

Нюансы, меры предосторожности

Для достижения большей эффективности необходимо правильно провести процедуру. Процедура проводится только квалифицированным врачом, лучше делать её в условиях амбулатории. В крайних случаях возможна блокада шейного отдела позвоночника в домашних условиях. Делается она только врачом. Это поможет избежать негативных последствий и не приведёт к плачевным результатам.

Возможные побочные эффекты

Врачи-травматологи считают этот способ лечения шейного остеохондроза сравнительно безопасным. Но не стоит забывать, что возможно появление побочных эффектов. Патологические процессы после введения лекарства начинаются редко и, как правило, не несут угрозы жизни.

У пациента может начаться головокружение, слабость, сонливость или резкие перепады артериального давления.

Наблюдается возникновение аллергических реакций в том месте, куда поставлена инъекция. В редких случаях наблюдается анафилактический шок.

Обычно под наблюдением врачей негативные эффекты быстро исчезают, и организм восстанавливается в течение получаса после блокады.

Виды блокад с кратким описанием

Блокады могут различаться по составу вводимого вещества:

  1. Новокаин. Это вещество обладает малой токсичностью, быстро выводится из организма и хорошо им усваивается.
  2. Лидокаин. Это более эффективное лекарство, но вызывающее больше побочных эффектов.
  3. Спазмолитики и глюкокортикоиды. Эти вещества обычно служат дополнительными компонентами к основному лекарству. Они дополняют эффект блокады.

Виды блокад по типу введения:

  1. Паравертебральные. Врач делает проколы в нескольких точках около остистых отростков позвонков. Место для блокады предварительно размечается маркером.
  2. Проводниковые. Для блокировки передачи импульсов по нервным стволам препарат вводится в параневральное пространство.
  3. Эпидуральная. Этот вид блокады ставится в область крестца чуть выше копчика.
  4. Сакральная. По своей сути этот метод лечения является видом эпидуральной блокады, но иголка вводится через связку в области крестца.
  5. Внутрикостная. Ставится в губчатую костную ткань позвоночника.

Основные лекарственные средства

Блокады могут состоять из одного или нескольких компонентов.

Лекарственные препараты, которые используются для лечения, делятся на следующие группы:

  1. Анестетики. К ним относится новокаин и лидокаин. Их чаще всего используют для купирования болевых симптомов, при необходимости смешивая с другими лекарствами. Обезболивание происходит через 3–5 минут. Длительность эффекта варьируется от часа до трёх часов. Эти лекарства могут быть аллергенами, поэтому перед лечением необходимо сделать пробу на чувствительность к препарату.
  2. Кортикостероиды. Эта группа лекарств устраняет болевые симптомы, снимает отёк и воспаление. Их используют, как дополнительный компонент для смешивания с лидокаином или новокаином. К этой группе препаратов относится Дипроспан, который обладает длительным действием. Также используется суспензия Гидрокортизон, которую тоже перемешивают с анестетиком. Нередко в блокаде используется добавление Преднизилона в анестетик.
  3. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Эта группа препаратов используется в поликомпонентных составах. Они снимают боль, воспаление и отёк в поражённом отделе. Это может быть Диклофенак, Вольтарен.
  4. Витамины. Эта группа препаратов положительно влияет на обменные процессы в поражённом участке и насыщает его полезными веществами.
  5. Спазмолитики. Это лекарства, расслабляющие зажатые мышцы, обладают расслабляющим эффектом. К этим лекарствам относится Тромболизин и Платифиллин.
  6. Хондропротекторы. Это лекарственные средства, замедляющие процесс разрушения хрящевой ткани и улучшающие его восстановление, например, Румалон. Используются для многокомпонентных смесей.

Осложнения

Иногда после лечения шейного остеохондроза блокадой могут происходить травмы и повреждения сосудов. Пациент чувствует боли после введения лекарства, ощущение жжения. Может наблюдаться анафилактический шок. Повреждения сосудов легко провоцируют сердечные приступы с последующей остановкой сердца, что может закончиться даже смертью.

Занесение инфекции характеризуется сильной интенсивной болью в спине с повышением температуры. У пациента начинается абсцесс. Такой характер заражения возникает при подавлении адреналиновой системы кортикостероидами.

Если блокада была сделана неправильно, то это вызывает кровотечения.

Под влиянием лекарственного препарата или занесения инфекции развиваются неврологические осложнения.

Отзывы

Одни пациенты, которые попробовали лечение шейного остеохондроза блокадами отмечают их высокую эффективность, по сравнению с таблетками и мазями местного применения. Но отмечают, как важна точная дозировка и квалификация врача, чтобы лекарство помогло, а не вызвало негативных последствий. Лечение боли блокадой целенаправленно действует на нервные окончания и быстро всасываются в кровь.

Но часть пациентов отмечают после блокады гнойные высыпание на коже, отёчность места укола и другие побочные эффекты.

Посмотрите видео на эту тему

Вывод по теме

Блокада при шейном остеохондрозе является действенной методикой лечения боли, особенно если другие методы не приносят желаемого результата. Несмотря на множество противопоказаний и побочных эффектов, достаточно правильно рассчитать дозировку, ввести препарат и пациент уже через 5 минут почувствует облегчение.

Немаловажно проводить блокаду в условиях амбулатории квалифицированным специалистом, чтобы уменьшить вероятность занесения инфекции или других негативных последствий. Стоит обратить внимание и на список противопоказаний, при которых нельзя проводить эту процедуру. Самой безопасной считается блокада новокаином. Этот препарат быстро снимает болевые ощущения и практически не вызывает аллергических реакций.

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются. Читать далее >>

Редактор и эксперт сайта zdorovya-spine.ru. Специализация: врач-терапевт. Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело. Очень люблю свою профессию.

Китайцы открыли всему миру метод, как за 2 дня лечить суставы! Пишите рецепт, пока не удалили.

Суставы станут как в 25 лет ! Китайский врач: Чтобы избавиться от боли в суставах, надо исключить.

Суставы перестанет ломить на следующий день, если вечером намазать копеечным.

Добавить комментарий Отменить ответ

Мы в социальных сетях

МЫ В VK

Рубрики

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ НА САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОПУЛЯРНО-ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА!

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт

Источник: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/lechenie-shejnyj/blokadi.html

Блокада при остеохондрозе шейного отдела

Содержание:

Непереносимые дискомфортные ощущения не всегда снимаются обычным приемом обезболивающего препарата, иногда медики прибегают к такому методу как блокада при остеохондрозе шейного отдела. Остеохондроз любого отдела позвоночника сегодня стало обыденным заболеванием. Причина – малоподвижный образ жизни, многочасовое сидение перед компьютером или телевизором, несбалансированное питание и неправильный образ жизни. По данным ВОЗ около четверти населения Земли страдает от остеохондроза.

Механизм процедуры

Главный признак остеохондроза – боль, вызванная защемлением корешков спинномозговых нервов. Врачи и ученые разработали множество методов, призванных купировать боль, возникающую у страдающих остеохондрозом. Купирование производится при помощи введения внутрь обезболивающих средств в виде капсул, таблеток, порошков, инъекций внутримышечных и внутривенных. Самый популярных и востребованный метод купирования остеохондроза – новокаиновая блокада.

Анестезирующая блокада – это введение с помощью инъекции в очаг боли медпрепаратов. Популярность методики объясняется тем, что происходит мгновенный обезболивающий эффект. Для укола используются новокаин или лидокаин. Также применяется комплекс этих двух препаратов с глюкокортикоидами и спазмолитиками. Терапевтической действие инъекции происходит по причине анестезирующего эффекта местной направленности. Лекарство вводится туда, где сосредоточена боль. Болезненные ощущения пропадают мгновенно – это и есть купирования болевого синдрома. Сегодня фармацевтическая промышленность выпускаем много анестетиков, которые кроме обезболивания являются противовоспалительными, спазмолитическим средствами.

Разновидности блокад при остеохондрозе

По технике исполнения и месту введения препарата бывают следующие виды медицинских блокад:

Эти процедуры по глубине проникновения анестетика:

Противопоказания

Делать инъекцию запрещено, если:

  • такая процедура в прошлом делалась и оказалась неэффективна (это происходит из-за особенностей организма); в таких случаях подбирают другой альтернативный медпрепарат;
  • врач диагностировал хронический остеохондроз;
  • имеются сопутствующие заболевания – протрузии или ущемления позвоночных дисков;
  • если имеются гнойничковые поражения на месте инъекции;
  • индивидуальная аллергия на компоненты инъекции, для этого врач выполняет соответствующую проверку;
  • деформированный шейный отдел;
  • малый опыт или отсутствие квалификации у того, кто собирается колоть укол.

Воздействие новокаина

При остеохондрозе каждого отдела медики используют новокаиновую блокаду, чтобы оперативно купировать боли. Новокаин ­– ставший почти классикой медикамент с анестезирующим эффектом. Считают, что у него умеренная обезболивающая активность и очень широкая сфера применения в терапии. Действующее вещество – новокаин. Действие его в организме многогранно: он снимает спазмы мышц, понижает уровень возбудимости отдельных точек в сердце и коре мозга.

Препарат действует на нервные окончания, воздействие новокаина недлительное, всего 30 минут, но боль пропадает сразу. Пока действует новокаиновая блокада, мышцы приходят в нормальный тонус и шея больше не болит. Такое состояние без боли сохраняется у большинства пациентов на продолжительное время, которое зависит от восприимчивости организма и урона, нанесенного организму заболеванием. Если сравнивать новокаин с прочими лекарствами-блокираторами, то его обезболивающее действие меньше. Но серьезное достоинство новокаина – небольшая токсичность, почти полностью лекарство выводится из организма при помощи почек.

Применять новокаин нельзя, если у пациента непереносимость препарата, других противопоказаний нет, но имеются возможные побочные эффекты:

  • слабость;
  • кружится голова;
  • понижается давление;
  • крапивница на коже;
  • коллапс и анафилактический шок.

Огромное значение имеет квалификация врача, выполняющего процедур. Если врач некомпетентен или ошибся, то положительные свойства препарата теряют свое значение перед возможными серьезными осложнениями:

  • повреждение спинного мозга и частичный паралич;
  • последующие усиление боли в спине;
  • появление мигрени;
  • нестерильными иглами заносятся инфекции, вызывающие миелит и менингит.

Главная цель блокады новокаином – оперативно ликвидировать боль. По имеющейся эффективности процедуры врач корректирует свой диагноз, потому что это помогает выявить способы распространения болевого сигнала. По мере надобности корректируется диагноз.

Эффективность процедуры

Новокаиновая блокада при шейном остеохондрозе – наиболее востребованный вид обезболивания, гарантирующий пациенту быстрое избавление от мучительной острой боли. Для купирования нужно 0,5-процентный раствор по 5-12мл в несколько точек в самом болезненном месте. Болеть перестает сразу после инъекции, подвижность позвоночника в значительной степени восстанавливается. Рассмотрим отдельные виды эффектов от укола.

  • Смысл процедуры в том, что раствор вводят в самое близкое к очагу боли место.
  • Лечебный эффект обеспечивается спецификой свойств новокаина, угнетающего возбудимость рецепторов и препятствующего прохождению импульса по нервам. Эффект достигается не только фармакологическими свойствами лекарства, но и реакцией нервной системы на концентрированный раствор анальгетика в очаге воспаления.
  • При сильной боли невропатологи рекомендуют делать новокаиновую блокаду в следующих пропорциях: 2%-ный лидокаин и кеналог, 0,5%-ный новокаин (колется около больного сустава).
  • Эпидуральные блокады – выборочные уколы спинномозгового нерва. Также бывают внутридисковые блокады.

Преимущества процедуры

Наиболее часто причина болезненных ощущений в шее – возбужденность нервных корешков. Блокада при шейном остеохондрозе проводится с применением новокаина, гидрокортизона. Раствор для инъекции готовится так: в подходящий шприц набирают 50-75мл гидрокортизона, добирают новокаиновый раствор. Получившаяся смесь выпускается в чистую емкость и аккуратно размешивается, туда добавляется 10мл новокаина. При работе с поясничным, грудным отделом процедура проводится по-другому.

  • Новокаиновая блокада – оперативная и высокоэффективная медицинская процедура, она обезболивает непосредственным действием на нервные волокна.
  • Практически нет противопоказаний, мало побочных эффектов, потому что лекарство работает в основном местно, именно на очаг патологии, а только потом проникает в кровь.
  • Блокады разрешается использовать часто и даже курсами, частота процедур зависит от обострения остеохондроза.
  • Процедура полностью снимает боль на некоторое время, производя существенное противовоспалительное действие, снимает отечность, стабилизирует процессы обмена в воспаленных тканях и хрящах.

Общепризнано, что для продления обезболивающего воздействия лучше всего смешивают новокаин с кортикостероидами и прочими подходящими для данного заболевания лекарственными препаратами. Курс блокад позволяет надолго избавиться от боли, появляется больше возможностей активного движения. Эффективность существенно повышается, если применяются другие методики лечения остеохондроза: физиотерапия, мануальная терапия и пр.

Паравертебральная блокада

Для выполнения процедуры нужен опытный медик, который не ошибется при локальном введении анестетика. Цель процедуры – «заморозить» боль.

  • Пациент с болью, предполагающей острый остеохондроз, кладут на бок, просят принять необходимое врачу положение. Шея должна быть согнута.
  • Методом пальпации находится очаг боли и остистые отростки больных позвонков.
  • Эти места врач маркирует специализированными медицинскими маркерами (почти всегда это шестой позвонок).
  • Кожа тщательно обрабатывается антисептиком в диаметре около двух сантиметров около маркированных мест.
  • Вводится 5%-ый раствор новокаина в объеме 15-20мл. В зависимости от возраста и веса больного в дозировку вносятся коррективы.

Эпидуральная блокада проводится в отношении поясничного остеохондроза, для шейного – она не применяется. Все процедура выполняется очень медленно, чтобы не вызвать дополнительного беспокойства и болей у пациента. Такая неторопливость также обязательна, чтобы лекарство равномерно распределялось в тканях. Процедуру считают выполненной качественно и безукоризненно, если в шприце после укола не остается спинномозговой жидкости или крови.

Множество пациентов, испытавшие на себе новокаиновую блокаду, считают это лучшим методов избавления от боли при острой форме остеохондроза. Но не следует забывать, что это временная мера, призванная на несколько минут отключить одно из звеньев в довольно длинной цепочке болевых рефлексов. Одними блокадами остеохондроз вылечить нельзя, требуется длительное лечение. Иногда медики используют блокаду в диагностических целях, когда симптомов много и они накладываются, мешая поставить правильный диагноз.

Источник: http://bolitsustav.com/osteohondroz/blokada-pri-osteohondroze.html