Остеохондроз 4 степени лечение

Как развиваются степени остеохондроза позвоночника

Остеохондроз – довольно распространенная патология позвоночника, которая поражает межпозвоночные диски в шейном, грудном и поясничном отделе, вследствие чего они изменяют свою форму и структуру.

Оглавление:

Причем если в 20 веке считалось, что данной патологией страдали люди старшего возраста, то в наши дни каждый второй человек в среднем возрасте сталкивался с подобной проблемой.

Степени остеохондроза, стадии развития

Медики выделяют основные 4 стадии заболевания. Стадия остеохондроза – это изменения, происходящие при патологии позвоночника, которые являются равнозначными степени заболевания, симптомы и жалобы, которые беспокоят больного при изменениях внутри позвоночника.

  1. Первая степень или доклиническая стадия остеохондроза

При наличии данной стадии заболевания изменения межпозвоночного столба минимальны. Больного могут беспокоить болевые ощущения, мышцы спины перенапрягаются, но, как правило, течение заболевания проходит бессимптомно.

Симптомы

При развитии патологии в области шейного отдела у пациента присутствуют следующие симптомы:

  • болевые ощущения;
  • прострелы в области шеи;
  • изменение чувствительности и др.

При пальпации врач отмечает сильное напряжение мышц, боль при повороте и наклонах головы.

При развитии патологии в области грудного отдела, также могут проявляться болевые ощущения в области грудины, но они на данной стадии патологии встречаются довольно редко, так как грудина менее подвижна в отличие от шеи и поясницы.

Если поражен поясничный отдел, то болевые ощущения проявляются в области поясницы, особенно при движении или переносе и поднятии тяжестей.

Лечение

Терапия первой степени направлена на устранение болевых ощущений, снятие воспалительного процесса внутри межпозвоночного диска позвоночника, нормализацию обмена веществ в хрящах и укрепление мышц. Основная цель – остановить воспаление и исключить риск перехода заболевания во вторую степень.

Медики назначают пациенту:

  • аптечные препараты – НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) такие как Ортофен, Ибупрофен, Диклак, Индометацин и др.
  • массаж.
  • оздоровительная гимнастика.
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, фонофорез и др.).
  1. Вторая степень остеохондроза или стадия дискогенного радикулита

Почти всегда заболевание второй степени проявляется в поясничном и шейном отделе, реже – в области грудного отдела. Это напрямую связано с подвижностью данных отделов.

Симптомы

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника наблюдаются симптомы:

  • головная боль;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • онемение верхних конечностей;
  • хруст и болевые ощущения при повороте или наклоне головы.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника выражены симптомы:

  • боль в пояснице, которая может отдавать в область ягодиц, ног, бедро, пальцы и др.;
  • онемение нижних конечностей, покалывания;
  • хруст и болевые ощущения в области спины;
  • сильная боль при двигательных и физических нагрузках.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника ярко выражены следующие симптомы:

  • боль в груди, которая может отдавать в область верхних конечностей, сердца и др.;
  • онемение и покалывание верхних конечностей;
  • болевые ощущения при вдохе и выдохе;
  • общая слабость.

Главное отличие второй стадии остеохондроза – точечные сильные болевые ощущения, которые могут отдавать в разные области тела, быстрая утомляемость и невозможность переносить прежние нагрузки.

Лечение

При наличии острой боли до приезда врача очень важно оказать первую помощь пациенту. Необходимо приложить лед и обеспечить покой больному месту, а также принять обезболивающее средство. Только врач может назначить правильное лечение, поэтому самостоятельные попытки терапии категорически запрещаются.

Для снятия боли врач назначает Диклофенак, эпидуральные инъекции или наркотические препараты, которые показаны при сильных болях. Такие уколы стероидов проводят непосредственно в область межпозвоночного диска, в его пораженную часть.

В качестве дополнительного лечения врач назначает физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электростимуляцию, фонофорез и др. Также отлично зарекомендовали себя гирудотерапия, йога и иглорефлексотерапия для лечения остеохондроза 2-ой степени.

  1. Третья степень или сосудисто-корешковая стадия остеохондроза

Сосудисто-корешковая стадия предполагает наличие огромного количества трещин и разрывов в области фиброзного кольца позвоночника, поэтому любая двигательная активность сопровождается сильной болью и воспалительным процессом.

Симптомы

При наличии грудного, шейного или поясничного остеохондроза третьей степени у пациентов присутствуют характерные симптомы, которые сохраняются в независимости от области поражения:

  • острая сильная боль в области поражения, которая купируется только с помощью сильнодействующих препаратов;
  • уменьшение мышечного тонуса;
  • снижение чувствительности дермы в области прогрессирования заболевания;
  • снижение двигательной функции;
  • сбои в работе внутренних органов.

Лечение

Терапия массажем и гимнастикой при данной степени болезни окажется неэффективной.

Поэтому врач назначает комплексное лечение:

  • обезболивающие препараты: анальгетики или новокаиновые блокады для устранения болевого эффекта.
  • миорелаксанты – для снижения остроты мышечного спазма.
  • вытягивание позвоночного столба с помощью петли Глиссона (при поражениях шейного отдела) или специального лифчика (при локализации патологии в пояснице).
  • хирургическое вмешательство – в тяжелых случаях для восстановления безболезненной двигательной функции позвоночного столба. Хирурги часто практикуют операцию по удалению грыжи. С помощью металлических пластин врач фиксирует правильное положение межпозвоночных дисков, что устранит болевые ощущения при передвижении и физических нагрузках.
  1. Четвертая степень или регенерация тканей в межпозвонковых дисках

Последняя степень остеохондроза позвоночного столба является следствием терапии третьей стадии, поэтому она получила название восстановительной.

Симптомы заболевания при правильно проведенном ранее лечении снижаются, но может происходить и срастание остеофитов позвоночного столба, которое сокращает и пережимает спинномозговые нервы, что может привести к атрофии.

При терапии четвертой степени остеохондроза врачи назначают консервативное лечение в зависимости от проявляющихся симптомов заболевания.

Помните! При появлении первых симптомов остеохондроза вы не сможете самостоятельно определить степень поражения позвоночного столба.

Это может диагностировать только квалифицированный специалист после проведения рентгенологического исследования. Поэтому обратитесь за консультацией к специалисту и проведите правильное лечение во избежание осложнений.

Источник: http://jointcare.ru/osteohondroz/poyasnichnyj/stepen-osteohondroza-pozvonochnika

Способы вылечить остеохондроз позвоночника

Заболевание позвоночника остеохондроз — вызвано дистрофическим поражением суставных хрящей и костной ткани. Также он характеризуется дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, которые со временем приводят к сокращению высоты позвоночника.

В международной классификации болезней он отмечен как МКБ-10. Стоит отметить, что распространенный остеохондроз позвоночника лечится очень тяжело, а порой не поддаётся полному излечиванию, поэтому его проще всего предотвратить. После лечения предусматривается реабилитация больного.

Стадии развития остеохондроза

Общий остеохондроз имеет четыре стадии развития.

Первая стадия

На первой стадии остеохондроза наблюдается нарушение межпозвоночного диска, которое проявляется в сегментальной нестабильности позвоночника. Как таковых симптомов на первой стадии остеохондроза не существует и она проходит безболезненно.

Вторая стадия

На второй стадии происходит протрузия дисков: позвонки между собой плохо фиксируются, развивается нарушение фиброзного кольца, происходит усыхание межпозвонковых дисков и уменьшение щелей между позвонками.

Третья стадия

На третьей стадии продолжается разрушение и деформация фиброзного кольца — образуется грыжа. Спинные мышцы становятся неподконтрольными и произвольно сокращаются, нервы спинного мозга защемляются. Симптоматические проявления — различны и зависят от места поражения.

Четвёртая стадия

Признаком четвёртой стадии является восстановительная процедура, длящаяся в течение года. За это время происходит изменение роста костной ткани и деформация позвонка. Происходит разрастание кости в ширину и увеличение позвоночника. Это приводит к сильному ограничению подвижности больного и полному окостенению позвоночника.

Юношеский остеохондроз ( ювенильный)

Юношеский остеохондроз позвоночника является первичной стадией заболевания спины, которой подвергаются дети. Ювенильный остеохондроз может быть спровоцирован различными причинами и начинаться от генетической предрасположенности, а заканчиваться неправильным ведением образа жизни.

Ювенильный остеохондроз имеет характерные причины возникновения:
  • поднятие тяжестей при неполном формировании позвоночника;
  • сидение в неудобной позе (за партой, компьютером и прочее);
  • сильные нагрузки при занятиях спортом.

Ювенильный остеохондроз лечится в зависимости от стадии заболевания и направлен в основном на блокирование болевых ощущений.

Диффузный остеохондроз

Диффузный остеохондроз — это болезнь позвоночника, которая тяжело поддаётся лечению в силу различных изменений во всех тканях и органах.

Диффузный остеохондроз отличается следующими симптомами:

  • ломота конечностей;
  • ноющие спинные боли;
  • боль при чихании и кашле;
  • нарушение двигательной функции конечностей.

Остеохондроз позвоночника лечение предусматривается как можно раньше и при первых симптомах.

Неврология при остеохондрозе

Неврологические проявления остеохондроза позвоночника исходят от сидячего образа жизни, дегенерации позвоночных хрящей, избыточными физическими нагрузками на спину или позднее проявление травмы позвоночника.

Обследование проводится врачом-неврологом. Если больной переживает острую стадию заболевания, то врач в первую очередь назначает медикаменты, блокирующие болевые синдромы, а также прописывает постельный режим. Следует помнить, что после лечения — очень эффективна реабилитация больного.

Консервативные методы лечения остеохондроза

Консервативная терапия — стандарт лечения остеохондроза позвоночника. К ней относится:

  • медикаментозное лечение;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • вытяжение позвоночника (тракция);
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия;
  • акупунктура (иглоукалывание);
  • микроволновая резонансная терапия (МРТ);
  • оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лечением таблетками и мазями прибегают только в случае острой стадии заболевания. Они способны нейтрализовать боль, снять отёчность и воспаление. Их условно разделяют на несколько видов:

  • анальгетики (ренальгин, найз, анальгин);
  • хондропротекторы (дона, терафлекс);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, кеторол);
  • миоспазмолитики (но-шпа, сирдалуд, ибупрофен);
  • миорелаксанты (толперизион, баклофен).

К наиболее эффективным мазям от остеохондроза являются:

Лечебная физкультура направлена на улучшение общего состояния больного, укрепление мышц и коррекцию мышечного корсета. Набор физических упражнений строго подбирается специалистом с учётом индивидуальных особенностей и стадии заболевания. Необходимо соблюдать постоянство и выполнять упражнения ежедневно. Таким образом, можно избавиться или предотвратить развитие остеохондроза.

Массаж

Курс массажа проводится только после острого периода остеохондроза. Он благоприятно влияет на позвоночник и спину в целом: улучшает кровообращение, снимает мышечный спазм, укрепляет мышцы, улучшает метаболизм, успокаивает нервную систему. Однако массаж имеет ряд противопоказаний: открытые раны, различные заболевания кожи, воспалительный процесс.

Мануальная терапия

При лечении остеохондроза мануальной терапией улучшается осанка и циркуляция крови, уходят боли в позвоночнике и суставах, укрепляется иммунитет, возвращается подвижность суставов. Мануальная терапия назначается в комплексном лечении с физкультурой и медикаментами.

Тракция

Тракция позвоночника — эффективна в большинстве случаев заболевания позвоночника. Путём растягивания позвоночника, увеличивается расстояние между дисками, равномерно распределяется нагрузка и восстанавливается форма позвоночника.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия назначается совместно с массажем, так как имеет схожий результат. Отличие состоит в том, что при рефлексотерапии идёт воздействие на определённые точки и зоны организма. Такая терапия назначается вместе с другими методами лечения, так как самостоятельно она имеет кратковременный результат.

Физиотерапия

С помощью магнитного поля, лазера, токов низкой частоты, физиопроцедуры эффективно и быстро лечат спину. Этот метод применяется во время воспалительного процесса и способен нейтрализовать боль и отёчность. Больной быстро поправляется и возвращается к нормальной жизни.

Акупунктура

Иглоукалывание помогает избавиться от болевых синдромов остеохондроза с помощью воздействия иглами на определённые спинные точки, которые определяет врач. Стоит проводить только положенное число сеансов, так как в случае продления процедуры, может наступить ухудшение.

МРТ-терапия очень схожа с акупунктурой, только в отличие от неё больной не чувствует боли, так как на точки воздействуют сверхмалые электромагнитные волны до 78 ГГц. Такие сеансы противопоказаны во время критических дней и беременности.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство должно проводиться в двух случаях:

  • синдром конского хвоста (нервное нарушение нижней части позвоночника);
  • неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.

Операция проводится в два этапа: сначала устраняется боль, а затем стабилизируется позвоночник. Обязательно после таких процедур необходима реабилитация больного.

Реабилитация после остеохондроза

Реабилитация — это период восстановления человека и его подготовка к нормальной жизни.

Реабилитация, как и лечение, проводится комплексно. Реабилитация после остеохондроза включает в себя:

  • ношение воротника Шанца;
  • исключение активных движений;
  • гимнастические упражнения чередуются с полным расслаблением;
  • ввод дыхательных упражнений и прочее.

Также реабилитация может включать в себя чайную терапию, которая избавляет от остеохондроза. Один из наиболее подходящих чаев — Монастырский чай.

Реабилитация плаванием — эффективный пассивный способ избавиться от остеохондроза. Процедура проходит под присмотром врача и дополняется физическими упражнениями.

Остеохондроз в международной классификации

Как упоминалось выше, заболевание остеохондрозом классифицируется под кодом МКБ-10. Код МКБ-10 — это классификация болезней 10-го пересмотра. К МКБ-10 присваивается код, который указывает на определённое заболевание спины. Остеохондроз в классификации МКБ-10 имеет код М42 и определяется по возрасту больного и месту локализации.

МКБ-10 признана практически по всему миру и успешно используется в медицине. С помощью кодов МКБ-10 облегчается процедура обмена опытом между врачами различных стран.

Источник: http://pozvonochnikok.ru/bolezni/osteohondroz/razvitie-i-lechenie-osteohondroza/

Остеохондроз 1, 2, 3, 4, 5 степени — описание всех стадий и видов

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски и вызывающее их разрушение с дальнейшим прогрессированием и появлением неврологических осложнений (протрузия диска, межпозвоночная грыжа и т.д.).

Гораздо чаще болевой синдром обуславливают спондилоартроз (артроз суставов позвоночника, например, фасеточных, унковертебрального), спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга) и неспецифические боли в спине. Поэтому чаще всего в быту под остеохондрозом понимают совокупность разных видов дегенеративных изменений в области позвоночного столба, в т.ч. суставов позвоночника и связок.

Как распознать остеохондроз

У пациентов, страдающих остеохондрозом и прочими дегенеративными заболеваниями позвоночного столба, чаще всего обнаруживаются следующие жалобы:

  • чувство усталости и дискомфорт в области позвоночника (на начальных стадиях);
  • приступообразные болевые ощущения в области шеи, спины и конечностей в виде «прострелов»;
  • ограничение подвижности и объема движений в позвоночнике в зависимости от страдающего отдела;
  • боль в сердце, имитирующая приступ стенокардии;
  • слабость в мышцах, их атрофия либо появление спазмов или судорог;
  • нарушение чувствительности в руках и ногах (снижение ее или повышение), парестезии (онемение, «мурашки», покалывания);
  • головная боль, головокружение вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • отек конечностей, тугоподвижность в их суставах;
  • дизурические и половые расстройства (снижение потенции, нарушение мочеиспускания);
  • опоясывающая боль по ходу ребер;
  • расстройство сна, снижение аппетита.

При обследовании у невролога к клинике могут добавляться симптомы выпадения или ослабления рефлексов (зависят от уровня поражения и наличия компресссии), снижение мышечной силы в определенной мышце / группе мышц.

В современной медицинской литературе существует множество классификаций остеохондроза в зависимости от различных признаков: локализация, стадия поражения, клинические проявления.

Виды по локализации патологии

С учетом области поражения выделяют местный и распространенный остеохондроз. Местный локализуется в пределах одной анатомо-физиологической области, распространенный охватывает более двух областей.

Локальный процесс бывает:

Классификация дегенерации дисков

Выделяют 4 стадии (степени) по Осна, 1971 (в настоящее время не используется для оценки клинической картины и формулировки диагноза):

  1. Остеохондроз 1-й степени – стадия сдвига nucleus pulposus в пределах discus intervertebralis, характеризуется бессимптомным течением. В определенных случаях могут возникать симптомы дискалгии (болезненные ощущения в области диска), связанные с вовлечением в патологический процесс нервных волокон, окружающих позвонок, и отраженные боли, соответствующие локализации пораженных спинномозговых нервов (конечности, внутренние органы). Лечения не требует.
  2. Остеохондроз 2-й степени – стадия дистопии позвонков – характеризуется появлением трещин в discus intervertebralis, ослаблением фиброзного кольца и поражением задней продольной связки. Основными симптомами являются постоянная усталость, дискомфорт в области позвоночника, протрузия дисков, сколиоз, спондилолистез, подвывихи позвонков. Хорошо поддается консервативному лечению (хондропротекторы, НПВС, миорелаксанты, антиконвульсанты, сосудистые и другие группы препаратов).
  3. Остеохондроз 3-й степени – стадия полного разрыва межпозвоночного диска – определяется появлением тяжелых необратимых вертебрологических осложнений(межпозвоночная грыжа, ущемление нервных корешков, деформация позвоночника). Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.
  4. Остеохондроз 4-й степени – стадия прогрессирования дегенеративных процессов – характеризуется распространением деструкции на структуры, окружающие позвонок: сосуды (микроангиопатии, тромбоз сосудов), спинной мозг (миелиты, поражение твердой мозговой оболочки), связочный аппарат (разрушение межкостных и желтой связок); формируется анкилоз позвоночного столба.

Стадии нестабильного остеохондроза (характеризуется возникновением дестабилизации позвоночного столба):

  1. Дискогенная – в патологический процесс оказывается вовлеченным только discus intervertebralis.
  2. Дискоартрогенная – дистрофические изменения затрагивают межпозвонковые суставы и связки.
  3. Дискоартроостеогенная – процесс прогрессирует, что сопровождается поражением костных структур и развитием спондилолиза и спондилолистеза.

Степени деструкции межпозвоночных дисков по Sachs, 1987 (в настоящее время классификация переработана):

0 – изменения не выявляются;

1 – разрушение 1/3 кольцевидных пластин фиброзного кольца;

2 – сохраняются целостными только наружные волокна диска, препятствующие образованию грыж;

3 – полное разрушение discus intervertebralis и разрыв продольной связки, выраженная клиническая симптоматика.

В настоящее время для определения стадии и степени остеохондроза чаще используют рентгенологическую классификацию Зекера:

  1. Первая стадия характеризуется незначительными изменениями лордоза в одном или нескольких сегментах.
  2. Вторая стадия устанавливается тогда, когда на рентгенограмме определяется сглаженность лордоза + утолщение диска, умеренно выраженные экзостозы спереди или сзади, деформация крючковидных отростков.
  3. Третья стадия характеризуется появлением на фоне предыдущих изменений сужений межпозвоночных отверстий.
  4. Четвертая стадия (степень) устанавливается при значительном сужении межпозвоночных отверстий и позвоночного канала.

Клиническая классификация проявлений остеохондроза, используемая неврологами:

  1. Шейный отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение S1-S8, характеризующееся параличом верхней конечности);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.
  1. Грудной отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления;
  • корешковые синдромы (сдавливание межреберных нервов Th1-12).
  1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение L1-5, S1-5);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.

Основными методами диагностики патологии являются лучевые методы (рентгенография, компьютерная томография) и магнитно-резонансная томография.

Стадии остеохондроза при контрастной компьютерной томографии:

  1. Контраст, введенный в пульпозное ядро, не проникает сквозь его границы.
  1. Контрастное вещество распространяется до внутренней трети фиброзного кольца.
  2. Контрастный агент распространяется на две трети фиброзного кольца.
  3. Контрастное вещество проникает вплоть до наружных пластинок annulus fibrosus, которые хорошо иннервируются; именно на этой стадии болезни возникают первые симптомы.
  4. Контраст распространяется по окружности диска до 30º.
  5. Контрастное вещество выходит за пределы диска и проникает в эпидуральное пространство.

Степени остеохондроза при магнитно-резонансной томографии:

М0 – пульпозное ядро не повреждено, нормальной формы.

М1 – локальное уменьшение свечения и деструкция студенистого ядра, рубцовые изменения диска.

М2 – полное прекращение свечения студенистого ядра.

Как и сколько бороться с остеохондрозом

• для наружного применения – мази, крема, гели, аэрозоли, пластыри – «Вольтарен», «Диклофенак», «Диклак», «Дикловит», «Диклоген», «Доросан», «Ортофен», «Найз», «Нурофен», «Кетонал»;

• для приема внутрь – таблетки, капсулы, порошок – «Мовалис», «Нурофен», «Найз», «Диклофенак», «Вольтарен», «Кетонал», «Дексалгин», «Аэртал» и др.;

• для инъекций – «Дексалгин», «Кетанов», «Диклак», «Кеторол», «Диклофенак», «Кетонал», «Мовалис», «Ревмоксикам»

К миорелаксантам относятся: «Сирдалуд», «Тизалуд», «Тизанил», «Мидокалм», «Толперизон», «Лирика», «Альгерика», «Прегабалин»

Основные препараты: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Витаксон», «Витагамма», «Комбилипен», «Нейробион», «Нейромультивит»

Из хондропротекторов обычно рекомендуют: «Терафлекс», «Артра», «Глюкозамин Максимум», «Артрадол», «Дона», «Мукосат», «Хондроксид» и др.

• микродискэктомия лазерная и абляционная, хемонуклеолиз;

• УФО в эритемных дозах;

• электрофорез новокаина, гидрокортизона, лидазы;

• криотерапия рефлексогенных зон;

  1. Корнилов Н.В. – Травматология и ортопедия.
  2. Ортопедия. Национальное руководство Миронов С.П., Котельников Г.П., 2008.
  3. Травматология и ортопедия. Кавалерский Г.М.
  4. Епифанов В.А. – Остеохондроз позвоночника.
  5. Швец В.В. – Поясничный остеохондроз.
  6. Алтунбаев Р.А. – «Остеохондроз» или «Радикулит»? (опыт подхода к терминологической дилемме).

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

©, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://spinazdorov.ru/osteoxondroz/stepeni-vidy-stadii.html

Степени и стадии остеохондроза позвоночника

Классификация позвоночного остеохондроза

В настоящее время, выделяют несколько разновидностей остеохондроза:

Как упоминалось выше, заболевание остеохондрозом классифицируется под кодом МКБ-10. Код МКБ-10 — это классификация болезней 10-го пересмотра.

К МКБ-10 присваивается код, который указывает на определённое заболевание спины. Остеохондроз в классификации МКБ-10 имеет код М42 и определяется по возрасту больного и месту локализации.

МКБ-10 признана практически по всему миру и успешно используется в медицине. С помощью кодов МКБ-10 облегчается процедура обмена опытом между врачами различных стран.

Степень вторая

Классификация степеней развития остеохондроза отражает поэтапное нагнетание симптоматических проявлений, являющихся признаками развития патологии. Выделяются 4 основные степени проявления остеохондроза, которые, как правило, совпадают со стадиями развития этого заболевания:

Со временем постоянное раздражение, грубое трение приводят к перерождению костной ткани.

Прежде нежная со сложной ювелирной структурой: многочисленными хитроумно пролегающими каналами и клетками — остеонами, уложенными в виде балок по направлению к оси нагрузки, она становится как камень грубой, жесткой — фиброзной, безобразно расползается.

В медицинских статья при описании особенностей протекания остеохондроза можно встретить два термина, которые на первый взгляд кажутся тождественными: степени и стадии остеохондроза. На самом деле их нельзя путать.

Развитие болезни происходит в 4 стадии, пока постепенно не проявляются все проблемы, связанные с остеохондрозом.

Специалисты различают четыре степени остеохондроза, смена которых приводит к ухудшению состояния пациента. Эта классификация была разработана еще в 1971 году известным нейрохирургом А.И. Осна.

Остеохондроз 1 степени характеризуется острыми болями в спине или шее после физических нагрузок или постоянным, но слабовыраженным дискомфортом. Первые симптомы протекают незаметно для больного, поэтому заболевание, как и другие патологии без адекватного лечения, все больше прогрессирует.

Хотя при грамотном подходе остеохондроз первой степени можно легко вылечить.

Начальная стадия характеризуется такими признаками:

В современной медицине, классификация остеохондроза происходит по степени его развития. Всего их четыре.

Что примечательно, до появления болевых ощущений определение степени заболевания весьма затруднительно, а зачастую просто невозможно. Рассмотрим, что происходит на каждой стадии развития недуга во всех подробностях.

Если вы желаете понять, какая у вас на данный момент стадия остеохондроза, рекомендуем вам не медлить с посещением врача. При отсутствии возможности посетить хирурга или терапевта, воспользуйтесь для предварительной диагностики следующими критериями оценки стадии остеохондроза:

  • При первой стадии остеохондроза ощущается боль при больших нагрузках или при резких движениях. Боль схожа на прохождение электрического тока. Также присутствует локальная скованность мышц в местах остеохондроза (шее, груди, пояснице или крестце).

Читать: Как лечить шейный остеохондроз в домашних условиях

Зависимо от того, насколько сложно протекает недуг, какие есть отклонения, различают три стадии остеохондроза. Такие стадии прямо связаны с тем, как себя чувствует больной.

Каждая имеет свои характеристики изменений. На курс терапии влияет сложность изменений.

Из-за осложнений недуга и развиваются различные этапы недуга.

Общий остеохондроз имеет четыре стадии развития.

Первая стадия

Специалисты выделяют 4 стадии и степени остеохондроза:

Течение остеохондроза разделяется на четыре стадии

I стадия остеохондроза характеризуется наличием «трещин» в фиброзном кольце и внутридисковым перемещением пульпозного ядра, которое теряет свое центральное расположение.

Симптоматика заболевания зависит от места локализации патологии. Остеохондроз шейного отдела 1 степени проявляется ноющей или острой болью в шее, жжением.

Ощущается скованность мышц, особенно проявляющаяся после долгого нахождения в одной позе или динамических нагрузок. Появляется хруст в суставах, нарушается подвижность, появляются головные боли, шум в ушах, онемение конечностей.

Симптомы остеохондроза 2 стадии

Клинические проявления остеохондроза в зависимости от локализации сводятся к статическим, неврологическим, вегетативным и висцеральным расстройствам, которые чаще всего сочетаются с соответствующей рентгенологической картиной, однако постоянного параллелизма между ними нет.

ВЕРТЕБРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Клиническая картина заболеваниязависит от того, какие ПДС вовлечены в патологический процесс. Боли, парестезии, нарушения чувствительности, вегетативные расстройства, парезы и параличи мышц наблюдаются в местах, которые иннервируются пораженными или защемленными нервами.

Способы лечения

Лечит остеохондроз невропатолог. Именно к этому доктору вы должны записаться на прием при появлении признаков начальной степени остеохондроза. Можно обратиться и к семейному или обычному терапевту, чтобы пройти обследование и уже с данными диагностики начать лечение.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты при осеохондрозе

Наиболее эффективными препаратами для лечения остеохондроза являются, на данный момент, нестероидные противовоспалительные препарты (НПВП) нового поколения — так называемые селективные ингибиторы циклооксигеназы:

Единственным недостатком этой группы препаратов является стоимость данных лекарств по сравнению с другими НПВП, но относительно высокая цена компенсируется, как правило, более кратким курсом лечения и, соответственно, меньшим количеством побочных эффектов при их применении.

Другим препаратом, традиционно применяемым для лечения остеохондроза является Диклофенак, который в отечественной медицине до сих пор считается своего рода «золотым стандартом» препаратов группы НПВП.

Все новые препараты из этой группы сравниваются, в первую очередь именно с диклофенаком по степени безопасности, анальгетического и противовоспалительного эффектов.

Наиболее эффективным нестероидным противовоспалительным препаратом на базе диклофенака является быстродействующая модификация диклофенака — калиевая соль этой субстанции, выпускающаяся Югославским концерном «Хемофарм» под коммерческим названием Раптен рапид.

В результате исследований выяснилось, что эфективность калиевой соли диклофенака превосходит таковую натриевой.

Раптен рапид обладает большей биодоступностью, т.е. лучше всасывается, соответственно, меньше раздражает слизистую. Изо всех НПВП диклофенак калия — самый быстродействующий.

Уже через 20 минут после приема таблетки достигается выраженный аналгетический эффект. Таким образом, он действует также быстро, как и внутримышечная инъекция.

По соотношению эффективность-безвредность-быстрота действия-цена он по праву занимает первое место среди других препаратов из этой группы.

Продолжительность приема НПВП — зависит от темпов регресса болевого синдрома и, в среднем, составляет 2-3 недели.

Выбранный препарат должен отвечать ряду требований:

  • Во-первых, он должен обладать мощным противовоспалительным, противоотечным и обезбаливающим действием. Аспирин, ибупрофен, нимесулид, пироксикам, сулиндак не соответствуют этому требованию.
  • Во-вторых, оно должно обладать минимумом побочных действий. Абсолютно безвредных нестероидных противовоспалительных препаратов не существует. Все они в той или иной степени оказывают диспептическое, ульцерогенное, гипо-коагуляционное, астматическое, аллергическое влияние, большинство из них ухудшает почечный кровоток и увеличивают концентрацию мочевой кислоты. В остром периоде, когда отсутствует аппетит, а желудок наполнен исключительно таблетками сведение риска образования язвы к минимуму является весьма актуальной проблемой. Производные пиразолона (фенил-бутазон), антраниловой кислоты (мефенаминовая и мефлумовая кислоты), индолоуксусной кислоты (индометацин), а также новейший препарат теноксикам не удовлетворяют этому требованию.
  • В-третьих, оно должно быть быстродействующим. Пироксикам начинает оказывать терапевтическое действие лишь к концу 1 недели, теноксикам — еще позже.

2. Анестетики при остеохондрозе

Эффективным лечебным мероприятием острого периода является внутривенное капельное вливание лидокаина (0,08-0,15 на физрастворе). Противопоказанием для данного метода лечения является нарушение сердечной проводимости.

3. Противоотечные препараты

Терапия остеохондроза 1 степени поясничного, грудного и шейного отдела включает следующие мероприятия:

  • ЛФК,
  • диетическое питание,
  • физиопроцедуры,
  • бальнеологическое лечение,
  • прием медикаментов,
  • применение местных средств (мазей или гелей).

На начальной стадии лечение остеохондроза шейного отдела и поясницы ограничивается консервативной терапией. Чаще всего в этот период применяется комбинированное лечение нестероидными противовоспалительными средствами.

Для большей результативности назначают их пероральный прием, введение внутримышечно путем инъекций и местное использование в виде местного применения.

Если остеохондроз поясничного отдела проявляется сильными болями, применяется паравертебральная блокада. Процедура представляет собой обкалывание непосредственно зоны локализации боли.

В данном случае это поясница. Использование блокады устраняет симптомы остеохондроза: мышечное напряжение, спазм сосудов, отек.

Снять «зажим» позволяют и миорелаксанты Орфенадрин или Хлорсоксазон. Чаще их используют в терапии остеохондроза шейного отдела, при жалобах на жжение, тяжесть, ощущение онемения в мышцах.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с болями, вызванными остеохондрозом, используют различные препараты. Медикаментозное лечения необходимо при различных осложнениях болезни: радикулитах, ишиасе, межреберной невралгии. Лекарства помогают купировать болевой синдром, побороть воспаление и снять мышечные спазмы.

Избранные комментарии

Оставить комментарий Отменить ответ

Рубрики

Лучшее за 24 часа

  • Симптомы. Как лечить поясничный остеохондроз :: SYL.ru 106 views
  • Какие упражнения нельзя делать при сколиозе 45 views
  • Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела 26 views
  • Как лечить кифоз 19 views

Все права защищены. Копирование материалов сайта запрещено!

Источник: http://osankasovet.ru/osteoxondroz/stadii-osteohondroza.html

Четыре стадии развития остеохондроза

Современная медицина определяет 4 стадии остеохондроза. Остеохондрозом называют заболевание позвоночника с дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков и хрящей. Это серьезная болезнь. Если ее не лечить, то при совокупности неблагоприятных факторов она начинает прогрессировать, что в дальнейшем приводит к появлению неврологических осложнений.

Основные симптомы развития остеохондроза

На начальной стадии развития болезни у человека появляется чувство дискомфорта в области позвоночника. Нередко из-за этого возникает чувство усталости. В самой начальной стадии остеохондроз можно легко вылечить без использования медикаментов. Достаточно лишь откорректировать питание, прекратить носить тяжести, следить за осанкой, своим весом и выполнять специальные упражнения.

Если же образ жизни не меняется, то остеохондроз начинает развиваться, то есть прогрессировать. Появляются приступообразные болевые ощущения в пояснице, шее, в области лопаток, а также в конечностях. Чуть позже человек начинает страдать от болезненных прострелов в области спины, ограничивается суставная подвижность и объем движений. Может появиться боль в сердце, которая напоминает приступ стенокардии.

Если лечение сводится лишь к тому, чтобы устранить боль, впоследствии появляется слабость в мышцах, может даже начаться их атрофия. У каждого человека заболевание протекает по-своему. При остеохондрозе могут появиться такие симптомы, как:

  • снижение или повышение чувствительности конечностей (в руках и ногах может появиться чувство онемения, покалывания, нередко появляются мурашки);
  • головные боли, головокружения (происходит из-за нарушений кровоснабжения головного мозга);
  • отеки конечностей, слабая активность суставов рук и ног;
  • снижение потенции у мужчин, а также другие нарушения в работе мочеполовой системы;
  • опоясывающие боли в груди;
  • бессонница, плохой аппетит;
  • ослабление рефлексов.

В научной медицинской литературе имеется несколько классификаций остеохондроза, которые различаются в зависимости от места его локализации, стадии поражения и клинических проявлений.

Основные стадии остеохондроза

Согласно медицинским справочникам, остеохондроз при прогрессировании может пройти 4 стадии. Под стадией остеохондроза подразумевается изменение структуры позвоночника. Каждой стадии соответствует своя степень развития.

Первую стадию остеохондроза называют доклинической. При этой стадии изменений в строении позвоночника практически не происходит. Больные могут жаловаться на боли в районе позвоночника, возникновение напряжения мышц шеи и спины.

Если развитие получил шейный остеохондроз, то человек ощущает время от времени шейные болевые «прострелы» или сильные боли, нарушение чувствительности шеи. Во время осмотра врач может обнаружить напряжение мышц шеи.

Если поражен грудной отдел позвоночника, то может появиться боль в грудной клетке (человек часто принимает ее за боль в сердце).

Если остеохондрозом затронут поясничный отдел позвоночника, пациента беспокоят дискомфорт и боль в области поясницы. Данное нарушение часто возникает у людей, которые очень много сидят в течение дня.

Вторую стадию развития остеохондроза называют стадией дискогенного радикулита. При ней начинают происходить изменения в студенистом ядре. При второй стадии заболевания начинает появляться точечная боль в области позвоночника. При этом человек начинает очень быстро утомляться даже после выполнения несложной работы. Нередко в конце рабочего дня появляются сильные боли в шее и спине.

При второй стадии заболевания наблюдаются значительные нарушения обмена веществ в самом студенистом ядре. Часть клеток начинает отмирать, со временем разрушая студенистое ядро. Однако изменения происходят не только здесь.

На второй стадии наблюдаются изменения в коллагеновой структуре всего фиброзного кольца, из-за чего у больного сокращается высота межпозвоночного пространства. Из-за негативных изменений поврежденный сегмент позвоночника становится нестабильным, что приводит к постоянному напряжению мышц спины и шеи. На второй стадии заболевания пациент может ощутить острую боль даже при кашле, чихании, простом наклоне головы. При этом боль, возникающая в районе позвоночника, распространяется и на другие органы.

Третья стадия остеохондроза — это этап заболевания, при котором происходит полное разрушение фиброзного кольца. Данная степень заболевания уже имеет высокую степень тяжести. На фиброзном кольце появляются разрывы, трещины, по структуре состоит из фрагментов.

Фиксируются при этом позвонки между собой очень слабо. Из-за этого увеличивается их подвижность, происходят смещения, подвывихи. При сильной физической нагрузке либо после поднятия тяжестей могут образоваться грыжи диска. При этом человек ощущает очень сильную боль в том месте, где поражен сегмент. Происходит нарушение питания поврежденного сегмента.

Данная стадия развития остеохондроза позвоночника сопровождается нарушением чувствительности в том органе, за который отвечает поврежденный сегмент. Появляются двигательные расстройства.

Последняя стадия остеохондроза позвоночника называется стадией регенерации тканей межпозвоночного диска, при которой происходит замещение повреждений рубцовой тканью. Вместе с этим разрушаются межостистые связки. Это зачастую приводит к нарушениям кровотока в больших корешковых артериях. Основные осложнения: сосудисто-мозговая недостаточность спинного мозга, хромота, онемение ног, острая боль в суставах, нарушения памяти, появление звона в ушах, нарушение слуха и зрения, головная боль, паралич конечностей.

Чтобы не допустить серьезных последствий остеохондроза, необходимо при первых же признаках начинать комплексное лечение.

Источник: http://proosteohondroz.ru/o-zabolevanii/4-stadii-osteoxondroza.html

Степени развития остеохондроза

Остеохондроз относится к тем видам заболеваний спины, которые начинают развиваться постепенно и бессимптомно. На ранних стадиях, когда лечение принесло бы максимальную пользу, мало кто обращается к врачу. Если с этим затянуть, то поздние стадии остеохондроза вылечить уже довольно сложно, сложно даже купировать болевые симптомы.

Остеохондроз поражает межпозвонковые диски, а также разные части позвоночного столба. Болезнь приводит к разрушению позвоночника с дальнейшим прогрессированием, появлением неврологических проблем.

Классификация стадий

В развитии остеохондроза выделяется четыре стадии, а также четыре степени прогрессирования. Важно понимать отличие двух этих принципиально разных понятий. Если стадия – это изменения в структуре позвоночника, то степень – это жалобы и симптомы, определяемые в конкретный момент времени.

Доклиническая стадия

Если говорить о минимальных изменениях в позвоночнике, когда процесс только начался, и его вовремя обнаружили, то будет несложно остановить дальнейшее развитие. Сам пациент практически не жалуется на боль, может иногда отмечать некоторое мышечное напряжение.

Если процесс начался в области шеи, то появляются легкие острые боли или яркая боль в этой части позвоночного столба, повышенная чувствительность. При пальпации врач отмечает раздражение остистых отростков, а также констатирует напряжение мышц.

При грудном остеохондрозе боли локализуются в зоне грудной клетки. Стоит заметить, пациенты отмечают такие боли довольно редко и чаще всего они возникают у людей, которые ведут малоактивный образ жизни. При проявлении остеохондроза в поясничном отделе, люди также жалуются на небольшую боль.

Стадия дискогенного радикулита

Если не предпринимать никаких мер на первой стадии развития остеохондроза, то болезнь будет прогрессировать. Достигнув второй стадии, она начнет проявлять себя сильными точечными болями. Боль имеет точную локализацию в области пораженного сегмента. К болевым ощущениям добавляется повышенная утомляемость, невозможность выполнять даже небольшие упражнения. При нагрузках, появляются прострелы в спине или шее.

Нарушается обмен веществ студенистого ядра. Многие клетки из-за недостаточного питания гибнут, со временем происходит полное разрушение ядра.

Боль возникает часто при чихании и даже легком кашле, когда резко меняется наклон головы. При этом боль часто отдает в разные части тела. В то время как на первой стадии она точно локализуется в месте, где начинается патологический процесс

Сосудисто-корешковая стадия

На фиброзном кольце уже имеется много разрывов и трещин. Позвонки фиксируются слабо, из-за чего нарушается их нормальная подвижность, смещаются относительно других здоровых частей позвоночного столба.

В пояснице, как правило, происходит смещение позвоночника сзади, в шейном отделе часто наблюдаются подвывихи позвонков. На фоне III ст. остеохондроза заниматься интенсивным спортом нельзя, иначе может образоваться межпозвоночная грыжа. В результате образования грыжи болевой синдром становится сильным, нарушается питание позвоночного стола.

Кроме описанных изменений также стоит отметить, что чувствительность пораженного участка резко снижается. Могут возникать частичные или полные двигательные расстройства.

Появление рубцовой ткани в межпозвонковых дисках

Еще на второй стадии происходит разрушение студенистого ядра. К этому этапу болезни, из-за плохого обмена веществ, оно замещается соединительной тканью полностью. В итоге разрушаются желтые и межостистые связки.

Часто изменения, отмечающиеся на этой стадии, нарушают кровоток в корешковых артериях, которые являются крупными поставщиками питательных веществ в области позвоночного стола. Вследствие этого может наблюдаться хроническая сосудистая недостаточность спинного мозга, что приводит к хромоте.

Четвертая стадия также характеризуется нарушением кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Если это происходит, то больной испытывает постоянные головные боли. Вскоре появляется звон в ушах, вызывающий глухоту. Могут возникать проблемы с памятью.

Важно! Самое тяжелое осложнение четвертой стадии остеохондроза – это спинальный ишемический инсульт. Он проявляется множеством симптомов, которые отличаются конкретным местом поражения позвоночника. Чаще всего отмечается паралич конечностей или потеря чувствительности в разных частях тела.

Степени развития остеохондроза

Что касается степеней остеохондроза, они в медицинской практике выделяются в зависимости от тех или иных симптомов. Стадии – это конкретные изменения позвоночника в пораженной области, а степени – сила, с которой изменения проявляют себя, доставляя больному дискомфорт.

Различается четыре степени остеохондроза, которые при отсутствии лечения или неправильном лечении сменяются одна другой. С каждой новой степенью состояние позвоночника и больного становится все хуже.

I степень

На начальном этапе проявляются чаще острые боли в шее или спине только после физических нагрузок. В более поздний период заболевания боли могут быть постоянными, но слабовыраженными. Они приносят дискомфорт, не мешая нормальной жизнедеятельности.

Первые симптомы остеохондроза остаются незамеченными больным поэтому болезнь без надлежащего лечения продолжает постепенно прогрессировать. Если при первой степени обратиться к врачу, то позвоночник еще можно успешно вылечить. Для лечения назначают курс массажа, специальный комплекс упражнений для выполнения каждый день. Все это снимает напряжение мышц и быстро возвращает тонус.

II степень

На второй степени развития остеохондроза симптомы уже куда более заметны и серьезны. Есть жалобы на сильные головные боли, возникают опасные головокружения, появляются пятна перед глазами. Боль локализуется точно в месте поражения, причем, когда тело находится в горизонтальном положении, то боль проходит.

Постепенно, с развитием патологии, боль уже при второй степени этой болезни может отдавать в другие органы, в том числе, в сердце. Больным часто кажется, что у них проблемы с сердцем или сосудами, но на самом деле, туда просто отдает боль в спине или левой руке, возникающая из-за остеохондроза.

При лечении остеохондроза второй степени уже не обойтись только массажем и комплексом специальных упражнений. Врач дополнительно назначает различные противовоспалительные лекарства.

III степень

При третьей степени остеохондроза болевой синдром распространяется по всей спине. Если сравнивать с проявлениями боли во второй стадии, то в третьей ситуация усложняется появлением грыж.

Часто именно на этом этапе больные наконец-то отправляются к врачу. Лечение заключается в операциях, а также длительном приеме различных специальных препаратов.

IV степень

Как ни странно, во время четвертой степени остеохондроза боль и другие симптомы затухают. Но это происходит из-за того, что пораженные позвонки срослись, и часть позвоночного столба стала неподвижной. То есть, больной находится на грани инвалидности и может вскоре перестать самостоятельно ходить.

Какие симптомы говорят о начале развития остеохондроза

Классификация остеохондроза по стадиям и степеням ярко показывает, что, чем раньше обратить внимание на проблемы и обратиться к врачу, тем быстрее и успешнее получится вылечиться. Важно знать первые симптомы остеохондроза, чтобы вовремя обратить внимание на проблемы и успеть помочь себе.

  • Постоянно болит голова. Прием обезболивающих таблеток не оказывает должного эффекта;
  • Боль в голове начинается в затылке. После локализации в затылочной части она переходит на височную область;
  • Если голова долго находилась в одном положении: в автобусе, на работе или после ночи, то боль становится еще сильнее;
  • Нарушение чувствительности плечевого пояса, рук;
  • Межреберная боль;
  • Боль в области лопаток, верхнего отдела живота;
  • Симптомы можно спутать с другими заболеваниями, часто проявляющимися в этой области. Речь идет о холецистите, почечной колике, стенокардии;
  • Из локализации проблемы понятно, что болеть будет именно поясница;
  • Возможно онемение ног;
  • Часто случается даже легкий паралич ног;
  • Нарушение тех функций, которые должны хорошо работать в области таза (мочеиспускание, эрекция и другие);

Остеохондроз на первых стадиях развития проявляет себя разными симптомами и не всегда удается определить болезнь вначале развития. Но лучше перестраховаться и при первых симптомах обратиться к врачу за консультацией. Чем более запущена болезнь, тем сложнее ее лечить. Если на первой стадии и при первой степени развития остеохондроза можно добиться полного излечения с минимальным вмешательством, то на 3-4 стадии потребуется хирургическое вмешательство, дополнительный прием лекарственных средств.

  • Виды остеохондроза
    • Шейный
    • Грудной
    • Поясничный
  • О заболевании
    • Симптомы
      • шейного
      • грудного
      • поясничного
    • Причины
    • Развитие
    • Профилактика
    • Обострение
  • Лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Уколы
    • Таблетки
    • Мази
    • Массаж
    • Мануальная терапия
    • Упражнения
    • Лекарственные препараты
  • Советы болеющим
    • Как жить с остеохондрозом
    • Характер болевых ощущений
    • Быстрые методы снятия боли
    • Симптомы, синдромы и осложнения

Перепечатка и копирование материалов сайта без согласия администрации сайта запрещено!

Источник: http://osteohon.com/stepeni-osteohondroza/