Эуфиллин уколы

Эуфиллин уколы

Эуфиллин – медикаментозный препарат из группы бронхолитических средств со спазмолитическим, бронхорасширяющим и сосудорасширяющим эффектом, предназначен для системного применения.

Форма выпуска препарата Эуфиллин – раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Оглавление:

Активный компонент – эуфиллин (аминофиллин), в 1 мл раствора его содержится 24 мг.

Показания к применению

  • Синдром бронхиальной обструкции при бронхиальной астме, сер­дечной астме (для снятия приступов), эмфиземе легких, бронхите.
  • Гипертония в малом (легочном) круге кровообращения.
  • Ишемический инсульт (в комплексной терапии для снижения внутричерепного давления).
  • Недостаточность левого желудочка при дыхании Чейн-Стокса и наличии бронхоспазма (в комплексной терапии).

Применение инъекций Эуфиллина

Эуфиллин вводят внутривенно при инсультах и острых астматических приступах. Введение струйное, медленное (в среднем 5 минут). 5-10 мл препарата (мг) предварительно разводят в физиологическом растворе, количество которого составляетмл.

При головокружении, тошноте, повышенном сердцебиении ведение замедляют или приступают к капельному введению.мл Эуфиллина (мг) в разведениимл физиологического раствора вводят внутривенно скоростьюкапель/минуту.

Максимальные дозы при внутривенном введении у взрослых: суточная – 500 мг, разовая – 250 мг. Кратность введения за сутки – три раза, длительность – 14 дней.

Максимальные дозы у взрослых при внутримышечном введении составляют: суточная – 1500 мг; разовая – 500 мг.

Детям до 14-ти лет применение Эуфиллина не рекомендуют из-за риска побочных действий.

В случае необходимости детям проводят капельное внутривенное введение препарата – 2-3 мг/кг массы тела.

Для детей максимальная суточная доза Эуфиллина при внутривенном введении составляет:

  • мг для возраста 8-18 лет;
  • мг – для 4-7 лет;
  • мг – для 2-3 лет;
  • 60-90 мг – для 4-12 месяцев;
  • 30-60 мг – в возрасте менее 3 месяцев.

При внутримышечном введении максимум суточной дозы – 15 мг/кг; разовой – 7 мг/кг массы тела.

Источник: http://womantip.net/eufillin-ukoly/

Эуфиллин, раствор: инструкция по применению

Состав

Описание

Фармакологическое действие

Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем теофиллина. Этилендиамин усиливает спазмолитическую (снимающую спазмы) активность и способствует растворению лекарственного средства. Важными особенностями эуфиллина являются его растворимость в воде и возможность его внутривенного введения. Эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, понижает сопротивление кровеносных сосудов, расширяет коронарные (сердечные) сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое (мочегонное) действие, связанное преимущественно с понижением канальциевой реабсорбции (обратного всасывания воды в почечных канальцах), вызывает увеличение выведения с мочой воды и электролитов, особенно ионов натрия и хлора. Лекарственное средство сильно тормозит агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

Блокирует аденозиновые рецепторы, угнетает активность фосфодиэстеразы, увеличивает уровень циклического АМФ, снижает — ионизированного кальция в гладкомышечных клетках.

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

При неотложных состояниях взрослым вводят внутривенно (в/в) в ударных дозах из расчета 5,6 мг/кг веса (10-20 мл эуфиллина разводят вмл 0,9 % раствора хлорида натрия, добавляютмл физиологического раствора, вводят в течение 30 мин) и поддерживающих (0,9 мг/кг в течение 1 — 3,5 ч) дозах. Если больной принимал препарат теофиллина, дозу следует снизить на 50 % и более.

Максимальная суточная доза у взрослых составляетмг/кг (0,4-0,5 мл/кг), у детей в возрасте 6-17 лет – 13 мг/кг массы тела (0,5 мл/кг), от 3 года до 6 лет –мг/кг (0,8-0,9 мл/кг).

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления (АД), кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, лихорадка.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.

Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте введения.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновении каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение АД, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных лекарственных средств, сифонные клизмы с введением комбинации полиэтиленгликоля и полиэлектролитных растворов, форсированный диурез, при уровне препарата в плазме более 50 мкг/мл – показаны гемосорбция, плазмаферез; гемодиализ или перитонеальный диализ являются менее эффективными. Симптоматическая терапия: выполняют контроль показателей гемодинамики и респираторную поддержку (подача кислорода и ИВЛ). При судорожном синдроме – внутримышечное введение диазепама 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг) применение барбитуратов противопоказано! При сильной тошноте и рвоте – метоклопрамид или ондансетрон (в/в). В качестве специфического антидота при интоксикации эуфиллином используют внутривенное струйное введение рибоксина (инозитола) в разведении на физиологическом растворе (не следует использовать для разведения растворы глюкозы или декстрозы).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим с растворами кислот.

Повышает вероятность развития побочных эффектов ГКС, МКС (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, этанолом, дисульфирамом, фторхинолонами, флувоксамином, вилоксазином, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижение его дозы.

Усиливает действие b-адреностимуляторов и диуретиков (в т.ч. за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов, содержащих литий и b-адреноблокаторов.

В связи с возможностью потенцирования действия антикоагулянтов требуется соблюдать особую осторожность при их совместном применении.

Особенности применения

Меры предосторожности

Внутривенное введение должно проводиться под тщательным контролем кровообращения, дыхания и общего состояния больного (ЧСС, АД, число дыханий).

Введение производных теофиллина связано с большой вероятностью развития токсического действия в связи с его малой терапевтической широтой.

Определение содержания теофиллина рекомендуется в начале лечения, до повышения дозы при отсутствии ожидаемых результатов лечения, при использовании высоких доз, при появлении любого побочного эффекта, при любом изменении физиологического состояния, а также назначении препарата, влияющего на выведение теофилина или нового препарата с неизвестным влиянием на выведение теофиллина.

Приводит к развитию большего числа побочных эффектов и, вероятно, обладает меньшей эффективностью в контролировании симптомов астмы (в том числе ночной.

При лечении бронхиальной астмы препараты теофиллина не должны рассматриваться в качестве препаратов выбора, их следует применять у больных с неадекватной реакцией на противовоспалительные и β-адренергические средства.

При приступе бронхиальной астмы у взрослых рутинное в/в введение эуфиллина в дополнение к терапии β2 – агонистами не показано.это не приводит к дополнителному бронходилатирующему эффекту, но сопровождается увеличением частоты побочных эффектов.

Сообщалось о случаях гипотензии и остановки сердца после быстрого введения через катетер в центральной вене.

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: http://apteka.103.by/eufillin-rastvor-instruktsiya/

Эуфиллин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 150 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе внутривенно и внутримышечно) лекарства для лечения бронхообструкции у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эуфиллин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эуфиллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эуфиллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения астматического статуса и бронхообструкции у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эуфиллин — бронхолитическое средство, производное ксантина. Ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект.

Расширяет внепеченочные желчные пути.

Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока.

При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.

В организме аминофиллин (действующее вещество препарата Эуфиллин) метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в плазме кровимкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрациимкг/мл. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде — 50%.

  • астматический статус (дополнительная терапия);
  • апноэ новорожденных;
  • нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии);
  • левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса;
  • отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит);
  • гипертензия в малом круге кровообращения;
  • «легочное» сердце;
  • ночное апноэ.

Таблетки 150 мг.

Раствор для внутривенного введения 24 мг/мл (уколы в ампулах, в капельницах).

Раствор для внутримышечного введения 240 мг/мл (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения — от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая — 0.5 г, суточная — 1.5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая — 7 мг/кг, суточная — 15 мг/кг.

Раствор для инъекций

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, клинической ситуации, пути и схемы введения (внутривенно, внутримышечно, через капельницу капельно), никотиновой зависимости.

  • головокружение;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • возбуждение;
  • тревожность;
  • раздражительность;
  • тремор;
  • сердцебиение;
  • тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в 3 триместре);
  • боль в груди;
  • снижение артериального давления;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • обострение язвенной болезни;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • лихорадка;
  • ощущение приливов к лицу;
  • гематурия;
  • усиление диуреза;
  • повышенное потоотделение.
  • гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин);
  • эпилепсия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения;
  • тахиаритмии;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • детский возраст (до 3 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью беременность, период лактации.

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов.

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.

Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола (алкоголя), дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия Эуфиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Аналоги лекарственного препарата Эуфиллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аминофиллин;
  • Аминофиллин-Эском;
  • Эуфиллин-Дарница;
  • Эуфиллина раствор для инъекций 2,4%;
  • Эуфиллина раствор для инъекций 24%.

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/202-eufillin-po-primeneniyu-analogi-tabletki-ukoly-v-ampulah-dlya-inekciy-rastvor-vnutrivenno.html

Эуфиллин: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Эуфиллин — фармакологический препарат, относящийся к группе ксантинов. Все лекарственные формы содержат активный компонент – аминофиллин, являющийся комбинацией теофиллина и этилендиамина.

Медикамент оказывает расширяющее влияние на бронхи, расслабляя их гладкие мышцы и устраняя спазмы. Кроме того, он улучшает работу ресничек эпителия дыхательных путей, улучшает сокращения диафрагмальной, межреберных и других дыхательных мышц.

Эуфиллин возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры и улучшает/активизирует кровообращение. Дополнительно препарат снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек).

Эуфиллин фото таблеток и ампул (уколы)

Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект.

Эуфиллин оказывает токолитическое действие, за счет чего повышается кислотность желудочного сока. В больших концентрациях оказывает энилептогенное действие.

Действующее вещество Эуфиллин — это теофиллин. Он хорошо и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и обладает высокой биодоступностью. Проникает через плацентарный барьер в грудное молоко. Метаболизируется в печени и выводится посредством почек.

Показания по применению Эуфиллин

  • хронический обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма (профилактика бронхоспазма, препарат выбора при астме физического напряжения, дополнительное средство при прочих формах астмы);
  • эмфизема легких;
  • ночное пароксизмальное апноэ (синдром Пиквика);
  • хроническое легочное сердце.

Уколы Эуфиллин назначают внутривенно при острых приступах бронхиальной астмы и инсультах.

Таблетки Эуфиллин – средство системного применения для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Инструкция по применению Эуфиллин, дозировки

Внутривенный укол Эуфиллин — вводят струйно медленно, в течение 4-6 минут в дозе 0,12 — 0,24 г (5-10 мл 2,4% раствора, который предварительно разводят вмл изотонического раствора натрия хлорида).

Внутривенно препарат вводят под контролем частоты сердечных сокращений, дыхания и артериального давления.

Укол Эуфиллин дает выраженный спазмолитический эффект при печеночной колике, усиливает секрецию поджелудочной железы, поэтому при различных заболеваниях органов пищеварения, сопровождающихся внешнесекреторной панкреатической недостаточностью, а также если последняя возникла вследствие хронического панкреатита, назначают внутривенные инъекции 10 мл 2,4 % раствора.

Внутримышечный укол — вводят по 2–3 мл 12% раствора эуфиллина или 1–1,5 мл 24% раствора эуфиллина. Рекомендовано делать инъекции в верхний сектор ягодичной мышцы в дозе 100 – 500 мг в день.

Если у пациента наблюдается астматический статус — ему назначается инфузионное введение медикамента в количестве 720 или 750 мг.

Длительность терапии инъекционной формой препарата не может быть больше 14 суток.

Прием медикамента перорально — в таблетках, по 0,1–0,2 г 2–3 раза в день после еды.

Взрослым и подросткам с массой тела более 50 кг в зависимости от клинической ситуации назначают помг (1-2 таблетки) 3 раза в день, в тяжелых случаях по 300 мг (2 таблетки) 4 раза в день с интервалом 6 часов. Суточная доза в среднеммг или 4-8 таблеток в 3-4 введения.

Если необходимо облегчить состояние при хроническом обструктивном заболевании легких в состоянии обострения рекомендуют начинать с дозы препарата в 5-6 мг/кг. Принимать Эуфиллин необходимо осторожно, постоянно контролируя его количество в крови.

Максимальная суточная доза у взрослых составляетмг/кг (0,4-0,5 мл/кг), у детей в возрасте 6-17 лет – 13 мг/кг массы тела (0,5 мл/кг), от 3 года до 6 лет –мг/кг (0,8-0,9 мл/кг).

Количество медикамента Эуфиллин, назначаемое ребенку, определяет врач, учитывая вес и возраст ребенка, а также остроту течения заболевания.

Назначение Эуфиллина пациентам с хронической сердечной и печёночной недостаточностью, пневмонией или вирусной инфекцией, а также пожилым пациентам требует соблюдения осторожности и снижения доз препарата.

Во время лечения Эуфиллином следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Следует отметить, что лекарство «Эуфиллин» способно повышать уровень мочевой кислоты в урине. Во время применения данного медикамента необходимо соблюдать особую осторожность при одновременном употреблении большого количества продуктов и напитков, содержащих кофеин.

В период проведения терапии Эуфиллином необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций из-за возможных побочных проявлений.

Побочные эффекты и противопоказания Эуфиллин

Диспепсические расстройства (расстройства пищеварения), при внутривенном введении головокружение, гипотония (понижение артериального давления), головная боль, мигрени, сердцебиение, судороги, при ректальном использовании раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

В отзывах об Эуфиллине отмечено, что при передозировке лекарством наблюдаются генерализированные судороги, светобоязнь, расстройства сна, желудочковые аритмии, тахикардия, гиперемия лица, тахипноэ, тошнота, рвота, диарея, анорексия. При развитии перечисленных симптомов необходима отмена препарата и активная стимуляция его выведения из организма.

  • нарушение сердечного ритма;
  • инфаркт миокарда;
  • экстрасистолия;
  • сердечная недостаточность;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • коронарная недостаточность.

Внутривенное введение детям до 14 лет противопоказано.

При беременности и лактации применение препарата возможно только по жизненным показаниям. Применение аминофиллина при беременности может привести к созданию потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина в плазме крови новорожденного. Новорожденным, матери которых при беременности получали аминофиллин (особенно в III триместре), требуется медицинское наблюдение для контроля возможных симптомов интоксикации теофиллина.

Аналоги Эуфиллин, список

К аналогам Эуфиллин относятся препараты (список):

Важно понимать, что приведенная инструкция по применению Эуфиллин, цена и отзывы к аналогам препарата не относятся и не могут использоваться как руководство по применению, замене или других действий. Все терапевтические действия должны проводиться специалистом, при замене Эуфиллин на аналог может потребоваться коррекция дозировки или всего курса лечения.

Источник: http://aptechka-online.com/eufillin-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-analogi/

Эуфиллин раствор — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название:

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения

Состав:

эуфиллин для инъекций (аминофиллин) — 24,0 мг;

вода для инъекций — до 1 мл

Описание:

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX:

Фармакологические свойства

Препарат ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

Расслабляет мускулатуру бронхов, стимулирует дыхательный центр и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, усиливает выброс адреналина надпочечниками. Оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландина Е2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.

Биодоступность препарата%.

Максимальная концентрация (7 мкг/мл) при внутривенном введении 300 мг достигается через 15 мин.

Объем распределения находится в диапазонемл/кг (30-70 % от «идеальной» массы тела), в среднем 450 мл/кг.

Связь с белками плазмы у взрослых — 60 %, у новорожденных — 36 %, у больных циррозом печени — 36 %. Проникает в грудное молоко (10 % от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке крови матери).

Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрацияхмкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в кровимкг/мл.

Метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуется 1,3-диметилмочевая кислота (45-55 %), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах, за исключением недоношенных новорожденных и детей младше 6 мес, у которых вследствие чрезвычайно длительного периода полувыведения кофеина возникает его существенное накопление в организме (до 30 % от такового для аминофиллина).

У детей старше 3 лет и у взрослых феномен кумуляции кофеина отсутствует.

Период полувыведения у новорожденных и детей до 6 мес — более 24 ч; у детей старше 6 мес — 3,7 ч; у взрослых — 8,7 ч; у курильщиков (20-40 сигарет сутки)ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики происходит на 3-4 мес); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), легочно-сердечной недостаточностью -свыше 24 ч.

Выводится почками. У новорожденных около 50 % теофиллина выводится с мочой в неизменном виде против 10 % у взрослых, что связано с недостаточной активностью ферментов печени.

Показания к применению:

Левожелудочковая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

С осторожностью

Сепсис, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), пожилой возраст (старше 55 лет), неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), распространенный атеросклероз сосудов, гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 14 лет (из-за возможных побочных явлений).

Беременность и период лактации

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Взрослым вводят медленно (в течение 4-6 минут) по 5-10 мл препарата (0,12-0,24 г), который предварительно разводят вмл 0,9 % раствора натрия хлорида.

При появлении ощущения сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения замедляют или переходят на капельное введение, для чегомл препарата (0,24-0,48 г) разводят вмл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводят со скоростьюкапель в минуту.

Перед парентеральным введением раствор необходимо нагреть до температуры тела. Парентерально вводят аминофиллин до 3 раз в сутки, не более 14 дней. Высшие дозы аминофиллина для взрослых при внутривенном введении: разовая — 0,25 г, суточная -0,5 г.

При необходимости детям вводят аминофиллин внутривенно капельно из расчета разовой дозы 2-3 мг/кг. Высшие дозы для детей при внутривенном введении: разовая — 3 мг/кг, суточная — в возрасте до 3 мес — 0,03-0,06 г, от 4 до 12 мес — 0,06-0,09 г, от 2 до 3 лет — 0,09-0,12 г, от 4 до 7 лет — 0,12-0,24 г, от 8 до 18 лет — 0,25-0,5 г.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме -снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, эксфолиативный дерматит, лихорадка.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение «приливов» к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата, при замене способа введения (со струйного на капельное).

Местные реакции : уплотнение, гиперемия, болезненность в месте введения.

Передозировка

Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность невысока, перитонеальный диализ неэффективен), симптоматическая терапия (в том числе внутривенно метоклопрамид — при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования судорог внутривенно вводить диазепам 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

Противодиарейные препараты и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы ослабляют действие аминофиллина (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и изменяют метаболизм аминофиллина).

Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличение его дозы.

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов.

Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.

Особые указания

Перед употреблением раствор препарата необходимо нагреть до температуры тела.

Пожилым пациентам рекомендуется снизить дозу препарата из-за замедленного выведения его из организма.

Курящим пациентам рекомендуется увеличить дозу в связи с ускоренным выведением препарата из организма.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Во время лечения препаратом не рекомендуется управлять транспортными средствами, механизмами, а также заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

По 5 или 10 мл в ампулы нейтрального стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в коробку из картона.

По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачку из картона.

При использовании ампул с насечкой, точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.

Условия хранения:

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Адрес предприятия-изготовителя/

Организация, принимающая претензии:

ул. Большие Каменщики, д. 9, г. Москва,

Место производства

ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко»

1. ул. Сергия Радонежского, д. 15-17, г. Москва.;

2. ул. Б. Каменщики, д. 9, г. Москва..

Источник: http://medi.ru/instrukciya/eufillin-rastvor_11090/

Эуфиллин (таблетки, ампулы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Формы выпуска, названия и состав Эуфиллина

  • Таблетки для приема внутрь;
  • Раствор для внутривенного введения;
  • Раствор для внутримышечного введения.

Растворы для внутримышечного или внутривенного введения часто называют «Эуфиллин в ампулах» или «уколы Эуфиллин». Для краткого обозначения таблеток Эуфиллина обычно не используется какого-либо специального названия.

  • Таблетки – по 150 мг аминофиллина;
  • Раствор для внутривенного введения – 24 мг аминофиллина на 1 мл (2,4%);
  • Раствор для внутримышечного введения – 240 мг аминофиллина на 1 мл (24%).

Как видно, раствор для внутривенного введения имеет концентрацию активного вещества в 10 раз меньше, чем для внутримышечных инъекций.

Эуфиллин – рецепт

Rp: Sol. Euphyllini 2,4% – 10 ml

S. разводить 0,9% NaCl (физиологическим раствором) 10 мл, вводить внутривенно медленно по 10 мл.

Rp: Tab. Euphyllini 150 mg

S. Принимать по 1 таблетке по 3 раза в день.

Терапевтическое действие препарата

  • Расслабляет мышц бронхов, расширяет их просвет и, тем самым, купирует бронхоспазм;
  • Стимулирует работу дыхательного центра в головном мозгу;
  • Уменьшает количество и тяжесть приступов апноэ;
  • Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений;
  • Повышает интенсивность сердечного кровотока и потребности миокарда в кислороде;
  • Уменьшает тонус кровеносных сосудов, расслабляя их и снижая артериальное давление;
  • Улучшает периферическую микроциркуляцию в тканях;
  • Усиливает кровоснабжение почек и, тем самым, оказывает умеренное мочегонное действие;
  • Расширяет желчевыводящие пути, снимая спазм и боли;
  • Профилактирует развитие аллергических реакций;
  • Уменьшает склеивание тромбоцитов между собой и образование тромбов;
  • Повышает устойчивость эритроцитов к деформации;
  • Оказывает токолитическое действие (расслабляет матку и устраняет угрозу выкидыша или преждевременных родов);
  • Повышает кислотность желудочного сока;
  • В высоких дозировках может провоцировать приступы эпилепсии.

Как видно, спектр терапевтических эффектов Эуфиллина довольно широк, однако чаще всего препарат используется для устранения бронхоспазма и спастических болей при холецистите и других заболеваниях желчных путей, а также с целью нормализации микроциркуляции. Но все же основной сферой применения Эуфиллина является купирование бронхоспазма.

Эуфиллин – показания к применению

То есть, таблетки рекомендуются к применению при хроническом течении заболевания с периодически повторяющимися эпизодами бронхоспазма. А внутривенные или внутримышечные инъекции показаны только при острых, неотложных состояниях, угрожающих жизни, вне зависимости от спровоцировавшей их причины.

Нестандартное применение препарата (для каких процедур используется)

  • Остеохондроз;
  • Артрозы и артриты различных суставов;
  • Хронический бронхит;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Гипертонус или гипотонус мышц у детей;
  • Дисплазия головки бедренной кости у младенцев;
  • Длительное незаращение родничка у младенцев;
  • Поражения нервов у взрослых (например, лицевого нерва).

Наиболее часто электрофорез с Эуфиллином производится при остеохондрозе у взрослых или при гипертонусе мышц у детей.

Инструкция по применению

Таблетки Эуфиллин – инструкция по применению

  • Дети до 1 года – дозировка вычисляется по формуле: 0,3*возраст в неделях + 8;
  • Дети 1 – 9 лет – максимально допустимая суточная дозировка составляет 22 мг на 1 кг;
  • Дети 9 – 12 лет – 20 мг на 1 кг;
  • Дети 12 – 16 лет – 18 мг на 1 кг.

Более низкие дозировки Эуфиллина используются в терапии хронической обструктивной болезни легких. Терапию начинают в остром периоде с начальной дозировки таблеток, высчитываемой по соотношению 5 – 6 мг на 1 кг веса для людей любого возраста (и для детей, и для взрослых). Вычисленную по массе тела начальную дозировку Эуфиллина либо вводят внутримышечно, либо принимают внутрь в таблетках однократно. После этого переходят на прием Эуфиллина в последующих поддерживающих дозировках, зависящих от возраста и состояния человека:

  • Дети от 0 до 6 месяцев – дозировка рассчитывается по формуле: 0,07*возраст в неделях + 1,7. Вычисленное количество Эуфиллина дают ребенку через каждые 8 часов (3 раза в сутки).
  • Дети 6 – 12 месяцев – вычисляют по формуле: 0,05*возраст в неделях + 1,25. Вычисленное количество препарата дают ребенку через каждые 6 часов (4 раза в сутки).
  • Дети 1 – 9 лет – по 5 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Дети 9 – 12 лет – по 4 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Дети 12 – 16 лет – по 3 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Взрослые некурящие и не страдающие патологией печени – по 3 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Взрослые курящие – по 4 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
  • Взрослые, страдающие заболеваниями печени – по 2 мг на 1 кг через каждые 8 часов.

В периоды ремиссии хронической обструктивной болезни легких с целью профилактики обострений взрослые могут принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки. Если препарат хорошо переносится, то разрешается увеличить дозировку до 2 таблеток по 3 раза в сутки. Однако увеличивать дозировку следует постепенно, прибавляя по 1 таблетке каждые 3 дня.

Эуфиллин ампулы – инструкция по применению

  • Взрослые и подростки старше 16 лет – по 6 мг на 1 кг веса;
  • Младенцы до 3 месяцев – вводить по 30 – 60 мг в сутки;
  • Дети 4 – 12 месяцев – вводить по 60 – 90 мг в сутки;
  • Дети 2 – 3 лет – вводить по 90 – 120 мг в сутки;
  • Дети 4 – 7 лет – вводить по 120 – 140 мг в сутки;
  • Дети 8 – 16 лет – вводить по 250 – 500 мг в сутки.

Вычисленную по указанным выше соотношениям дозировку Эуфиллина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора и вводят капельно в течение 5 – 10 минут (скорость 40 – 80 капель в минуту). Детям рекомендуется разделять суточную дозировку на 2 – 3 введения.

Как вводить препарат внутривенно (капельница Эуфиллин)?

Как вводить Эуфиллин внутримышечно?

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Лечение передозировки следует начинать с промывания желудка и приема активированного угля в сочетании со слабительными (Бисакодил, Сенаде и др.) и мочегонными (Фуросемид) препаратами. После этого производят промывание кишечника при помощи полиэтиленгликоля (Фортранс и др.) в сочетании с обильным питьем минеральной воды. При тяжелом состоянии проводят гемосорбцию, плазмосорбцию и гемодиализ. В остальном производится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение при беременности

Эуфиллин детям

Применение при кашле

Эуфиллин для ингаляций

Электрофорез с Эуфиллином (грудничку, ребенку, взрослому)

  • Любые заболевания кожи;
  • Новообразования любой локализации;
  • Аритмия;
  • Повышенная температура тела;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность.

Подробнее об электрофорезе

Побочные эффекты

1. Центральная нервная система:

  • Ощущение сердцебиения;
  • Аритмия;
  • Боли в области сердца (при быстром внутривенном введении);
  • Снижение артериального давления;
  • Тахикардия;
  • Увеличение частоты принципов стенокардии.

3.Пищеварительная система:

  • Уплотнение в месте инъекции;
  • Покраснение в месте инъекции;
  • Болезненность в месте инъекции.

7.Прочие:

  • Раздражение прямой кишки или проктит при применении микроклизм;
  • Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы крови);
  • Боль в груди;
  • Тахипноэ;
  • Приливы к лицу;
  • Усиленное мочеиспускание;
  • Повышение потоотделения.

Противопоказания к применению Эуфиллина

  • Тяжелая гипертензия или гипотензия;
  • Тахиаритмия;
  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Гастрит с повышенной кислотностью;
  • Тяжелые нарушения работы печени и почек;
  • Эпилепсия;
  • Геморрагический инсульт;
  • Кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • Применение в сочетании с эфедрином;
  • Возраст до 3 лет (для таблеток);
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к аминофиллину, теофиллину, кофеину или теобромину;
  • Острая порфирия.

Кроме того, относительными противопоказаниями к применению Эуфиллина, при наличии которых препарат нужно применять с соблюдением осторожности, являются следующие состояния:

  • Острая фаза инфаркта миокарда;
  • Приступ стенокардии;
  • Распространенный атеросклероз;
  • Частая экстрасистолия;
  • Повышенная судорожная готовность;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в прошлом;
  • Кровотечение из органов ЖКТ в прошлом;
  • Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы в крови) или тиреотоксикоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы), не поддающийся контролю;
  • Длительно не спадающая температура тела;
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • Гипертрофия предстательной железы;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Пожилой возраст.

Аналоги

  • Дипрофиллин таблетки и раствор для инъекций;
  • Нео-Теофебрин таблетки;
  • Неотеопэк А таблетки;
  • Свечи c теофиллином 0,2 г (ректальные суппозитории);
  • Суппозитории с дипрофиллином 0,5 г для ректального введения;
  • Теобиолонг таблетки;
  • Теобромин таблетки;
  • Теопэк таблетки;
  • Теотард капсулы;
  • Теофедрин-Н таблетки;
  • Теофиллин таблетки.

Эуфиллин – отзывы

Эуфиллин (таблетки, раствор)– цена

  • Таблетки, 30 штук – 7 – 15 рублей;
  • Раствор 2,4% для внутривенного введения, 10 ампул по 5 мл – 28 – 86 рублей;
  • Раствор 2,4% для внутривенного введения, 10 ампул по 10 мл – 34 – 103 рубля;
  • Раствор 24% для внутримышечного введения, 10 ампул по 1 мл – 34 – 59 рублей.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/post_new5857.html

Эуфиллин

Описание актуально на 16.10.2015

  • Латинское название: Euphyllin
  • Код АТХ: R03DA05
  • Действующее вещество: МНН: Аминофиллин (Aminophylline)
  • Производитель: ОАО “Борисовский завод медицинских препаратов”, Республика Беларусь ОАО “Биосинтез”, ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, ОАО “Органика”, Россия ООО “Нико”, ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”, ЧАО “Фармацевтическая фирма “Дарница”, Украина

Состав

В одной таблетке содержится 150 мг активного вещества, а также кальций стеариновокислый и картофельный крахмал.

В состав инъекционного раствора аминофиллин входит в концентрации 24 мг/мл. В качестве вспомогательного компонента используется вода д/и.

Форма выпуска

Таблетки 150 мг (упаковка №10 и №30).

Инъекционный раствор 2,40% в ампулах 5 мл (упаковка №10, №50 и №100) и 10 мл (упаковка №10).

Фармакологическое действие

Бронходилатирующее, токолитическое, спазмолитическое, диуретическое. Относится к группе препаратов для системного применения при заболеваниях, которые сопровождаются обструкцией (синдромом не проходимости) дыхательных путей.

Клинико-фармакологическая группа (согласно справочнику Видаль): бронхолитическое средство — ингибитор ФДЭ. Фармподгруппа — ксантины.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия аминофиллина (по латыни — аminophylline) связан с его способностью блокировать пуриновые (аденозиновые) рецепторы А2-типа гладкомышечных клеток бронхов, увеличивать накопление в тканях циклического АМФ, подавлять ФДЭ, снижать поступление ионов Са через каналы плазмалемм (клеточных мембран), уменьшать сократительную активность гладких мышц.

Эффекты препарата проявляются в виде:

  • расслабления мускулатуры бронхов;
  • стимуляции сокращений диафрагмы;
  • увеличения мукоцилиарного клиренса;
  • улучшения функции межреберных и дыхательных мышц;
  • стимуляции дыхательного центра и повышения его чувствительности к СО2;
  • улучшения альвеолярной вентиляции.

Все это способствует уменьшению выраженности и снижению частоты эпизодов остановки дыхательных движений (апноэ).

Нормализуя дыхание, обеспечивает лучшее насыщение крови кислородом и способствует снижению концентрации СО2. Стимулирует деятельность сердечной мышцы, увеличивает число и силу ее сокращений, улучшает циркуляцию крови по кровеносным сосудам сердца и повышает потребность миокарда в кислороде.

Снижает напряжение сосудистых стенок, способствует расширению периферических сосудов, уменьшению сосудистого сопротивления в легких, снижению давления в малом (легочном) круге кровообращения.

Является диуретиком умеренной силы действия, увеличивает объем кровотока в почках, способствует расширению желчных протоков, подавляет агрегацию тромбоцитов, повышает резистентность эритроцитов к деформации (улучшает реологию крови), нормализует микроциркуляцию и уменьшает тромбообразование.

Снижает возбудимость и сократимость миометрия (токолитический эффект), в высоких дозах оказывает эпилептогенное действие.

Абсорбция из ЖКТ при приеме внутрь быстрая. Пища не изменяет ее величину, однако снижает скорость. Степень всасывания зависит также от дозы: чем она выше, тем медленнее всасывается аминофиллин.

У здорового взрослого человека около 60% принятой дозы аминофиллина связывается с плазменными белками, у больного циррозом печени — порядка 35%, у младенцев в период новорожденности — 36%.

ТСмах для обычных таблетокминут.

В печени часть принятой дозы аминофиллина биотрансформируется в кофеин. Т1/2 кофеина у детей до 3 лет длиннее, чем у взрослых. Концентрация вещества у ребенка может достигать 30% от концентрации аминофиллина.

У пациентов старше трехлетнего возраста феномен кумуляции кофеина не наблюдается.

На показатель Т1/2 влияют сопутствующие заболевания и возраст пациента. У детей в возрасте до полугода, а также у взрослых пациентов с сердечной недостаточностью, ХОБЛ и легочным сердцем он составляет более 24 часов, у детей старше полугодовалого возраста — 3,7, у не страдающих астмой взрослых — 8,7, у людей, выкуривающих более 20 сигарет в день,часов. После отказа от курения на нормализацию фармакокинетики препарата уходит не менее 3 месяцев.

Элиминируется почками, в чистом виде у взрослых выводится около 10%, а детей — около половины принятой дозы аминофиллина.

Показания к применению Эуфиллина

Эуфиллин — от чего эти таблетки?

Показания к применению Эуфиллина в таблетках:

Эуфиллин является препаратом выбора при БА физического напряжения, при других формах заболевания его используют в комбинации с другими ЛС.

Когда назначают Эуфиллин в ампулах?

Показаниями на Эуфиллин в ампулах являются:

  • бронхообструктивный синдром при бронхите, БА, сердечной астме(преимущественно для купирования приступов) или эмфиземе легких;
  • цереброваскулярная недостаточность головного мозга(раствор применяется в комбинации с другими ЛС для снижения внутричерепного давления);
  • гипертензия в легочном круге кровообращения;
  • мигрень;
  • левожелудочковая недостаточность, сопровождающаяся периодическим дыханием типа Чейн-Стокса и бронхоспазмом (в комбинации с другими ЛС).

Противопоказания на раствор и таблетки Эуфиллин

Противопоказания к применению таблеток:

В педиатрии не назначается детям моложе шестилетнего возраста, а также в комбинации с «федрином.

Инъекционное введение препарата противопоказано при:

Из-за вероятности побочных эффектов не рекомендуется применять раствор у детей в возрасте до 14-ти лет. Детям до трех лет противопоказано вводить Эуфиллин внутривенно, у детей старше трехлетнего возраста лекарство может применяться по жизненным показаниям и не более 14 дней.

Побочные действия

Побочные эффекты применения таблеток Эуфиллина:

На фоне инъекционной терапии возможны:

  • головная боль, тревожность, головокружение, возбуждение, раздражительность, тремор, бессонница;
  • аритмии, тахикардия(в том числе у плода, если женщина принимала препарат в 3-м триместре беременности), сердцебиение, кардиалгия, снижения артериального давления, нестабильная стенокардия;
  • тошнота, диарея, изжога, гастралгия, рвота, обострение симптомов язвенной болезни, ГЭР, при длительном применении — снижение аппетита;
  • зуд кожи, высыпания на коже, лихорадка;
  • тахипноэ, боль в груди, гипогликемия,альбуминурия, усиление диуреза, гематурия, повышение потоотделения, ощущение жара в области лица.

Побочные эффекты носят дозозависимый характер, то есть для их купирования зачастую достаточно снизить дозу препарата.

Местные реакции на введение раствора проявляются в виде гиперемии кожи, болезненности и образования уплотнения в месте инъекции.

Инструкция по применению Эуфиллина

Таблетки Эуфиллин: инструкция по применению

В справочнике Видаль указывается, что таблетки нужно принимать внутрь после еды с большим количеством жидкости. Дозировка лекарства подбирается индивидуально, с учетом различной скорости выведения аминофиллина у разных пациентов.

При необходимости дозу увеличивают каждые три дня до достижения требуемого эффекта.

Пациентам с массой тела более 50 кг (в том числе подросткам) Эуфиллин при бронхите и других, сопровождающихся бронхообструкцией, состояниях назначают принимать помг/сут., при необходимости доза может быть увеличена до 1,2 г при кратности применений 4 р./сут. с интервалом 6 часов.

Пациентам с массой тела меньше 50 кг и подросткам, вес которых находится в пределахкг, Эуфиллин в таблетках назначают принимать помг/сут.

Детям 6-17 лет при бронхите и других бронхообструктивных состояниях таблетки дают из расчета 13 мг/кг, обычно по 1 таблетке 3 р./сут.

При ХОБЛ в острой фазе лечение начинают с дозы 5-6 мг/кг (для взрослого) при дальнейшем ее увеличении. Сывороточная концентрация не должна превышать 0,02 мг/мл. Увеличение дозы на каждые 0,5 мг/кг приводит к возрастанию концентрации препарата в крови на 0,001 мг/мл.

Вне обострения начальная доза Эуфиллина для взрослого при ХОБЛмг/кг/сут., высшая (на начальных этапах лечения)мг/сут. Делить ее рекомендуется на 3-4 приема.

В случае применения при беременности дозировку (как и способ введения) устанавливает врач. Следует учитывать, что для матери передозировка связана с риском возникновения нарушений работы сердца (а иногда и его остановки), а для плода высокие дозы Эуфиллина опасны из-за вероятности развития гипоксии и антенатальной смерти.

Ампулы Эуфиллина: инструкция по применению

При состояниях, которые требуют неотложной помощи, взрослым пациентам показано применение инфузии с ударной дозой препарата: Эуфиллина в/в вводят в течение получаса в дозе 5,6 мг/кг. Для приготовления капельницымл раствора соединяют с аналогичным объемом 0,9%-го водного раствора NaCl и затем разводят лекарство в 0,25-0,5 л физиологического раствора.

При проведении поддерживающей терапии Эуфиллин вливают больному внутривенно в течение 1-3,5 в дозе 0,9 мг/кг.

При астматическом статусе в кровоток капельным путем вливают от 720 до 750 мг аминофиллина.

Допустимый верхний предел суточной дозы для взрослого человека — 0,4-0,5 мл/кг.

Детям до 3 месяцев внутривенно вводят от 30 до 60 мг аминофиллина в сутки, для более старших детей и подростков доза варьирует в пределах от 60 до 500 мг/сут.

Внутривенные инъекции Эуфиллина при неотложных состояниях выполняют в течение не менее пяти минут. Разовая доза для взрослого — 6 мг/кг. Перед тем как сделать укол препарат разводят вмл 0,9%-го водного раствора NaCl.

Суточная доза для в/м введения — от 0,1 до 0,5 мг.

Детям при ХОБЛ Эуфиллин вводят в дозе 5-6 мг/кг (начальная доза), при проведении поддерживающей терапии детям в возрасте до полугода препарат применяют каждые 8 часов в дозе, рассчитанной по формуле: возраст ребенка в неделях*0,07 + 1,7.

Для детей в возрасте от полугода до года поддерживающая доза рассчитывается по формуле: возраст ребенка в неделях*0,05 + 1,25. Интервал вежду введениями — 6 часов.

Детям от года до 9 лет вводят по 5 мг/кг, детям 9-12 лет — по 4 мг/кг, детямлет — по 3 мг/кг через каждые 6 часов.

Вне обострения начальная доза для ребенка — 16 мг/кг/сут., высшаямг/сут. Делить ее нужно на 3-4 введения.

При необходимости и хорошей переносимости Эуфиллина дозу повышают каждые пару дней на 25% до высшей суточной, которая для детей до года рассчитывается по формуле “возраст в неделях*0,3 +8”, для детей до 9 лет составляет — 22, для детей до 12 лет — 20, для подростков до 16 лет — 18, для пациентов старше 16 лет — 13 мг/кг.

Внутримышечно Эуфиллин детям вводят в дозе 15 мг/кг/сут. Максимальная продолжительность парентерального применения у детей — 14 дней.

При апноэ у детей первого года жизни (сопровождающиеся брадикардией и цианозом состояния, при которых у ребенка периодами — в течение 15 секунд — отсутствует дыхание) стартовая доза — 5 мг/кг (лекарство вводят через назогастральный зонд). При проведении поддерживающей терапии ребенку показано применение 2 мг/кг в два приема.

Лечение может длиться до нескольких месяцев (чаще — в течение нескольких недель).

Электрофорез с Эуфиллином

Эуфиллина для электрофореза у взрослых используется для лечения артрозов и остеохондроза. Для электрофореза детям его назначают при дисплазии, а также когда необходимо снять гипертонус мышц или снизить внутричерепное давление.

При недостаточности мозгового кровообращения или внутричерепной гипертензии его проводят на шейных позвонках, при гипертонусе ног у ребенка — на поясничной области.

Электрофорез с Эуфиллином — это процедура, позволяющая создать нужную концентрацию активного вещества непосредственно в пораженных тканях. Действуя точечно, лекарство не вызывает системных побочных эффектов, благодаря чему его разрешается применять у грудных детей старше месяца.

Врач накладывает на больное место смоченную в растворе Эуфиллина марлевую салфетку и закрепляет электроды. Время воздействия — 15 минут. Этого достаточно, чтобы препарат проник в глубь тканей. Курс лечения рассчитан на десять сеансов.

Для восстановления функции органов после родовых травм у новорожденных детей, кровообращения мозга при патологиях шейного отдела позвоночника, а также при ДЦП рекомендуется проведение электрофореза по Ратнеру.

Суть этого метода в том, что больному накладывают две пропитанные разными ЛС прокладки: первую (с раствором Эуфиллина 0,5%) — на шейные позвонки, вторую (с раствором папаверина 1%) — на ребра, справа от грудины. Время воздействия — 15 минут. Сила токамА.

Следует отметить, что и дети, и взрослые одинаково хорошо переносят процедуру, поэтому при отсутствии противопоказаний его можно проводить без каких-либо опасений.

Электрофорез противопоказан при любых кожных заболеваниях, артериальной гипертензии, аритмии, сердечной недостаточности, наличии у больного новообразований (любой локализации).

Ингаляции с Эуфиллином детям — эффективно или нецелесообразно?

Назначение детям при кашле и обструкции бронхов Эуфиллина позволяет расширить бронхи, снять спазм и облегчить отхождение мокроты. Однако эти эффекты средство оказывает только при попадании в системный кровоток.

Применение Эуфиллина для ингаляций относится к категории «off-label» prescribing. Несмотря на отсутствие указаний в инструкции производителя относительно возможности использования препарата подобным способом, многие люди часто сами назначают себе такое лечению и, больше того, лечат таким образом и своих детей.

Большинство врачей единодушно считают: эффективность ингаляций с Эуфиллином крайне низка, поскольку при вдыхании паров препарат оседает на слизистой и, следовательно, не попадает в системный кровоток в терапевтически эффективной концентрации.

Положительное влияние на бронхи (их расслабление и улучшение отхождения мокроты) обусловлено тем, что во время ингаляции в них попадают пары воды. Это значит, что эффективность препарата при ингаляционном применении сравнима с эффективностью обычной воды.

Эуфиллин от целлюлита

Одним из свойств аминофиллина является способность расширять периферические сосуды и восстанавливать работу системы кровообращения, что в свою очередь не может А целлюлит, как известно, возникает нарушается кровообращение, и клетки начинают страдать от недостатка кислорода. Применение Эуфиллина позволяет подтянуть верхние слои кожи, вывести избыток жидкости и уменьшить отеки.

Для похудения и избавления от апельсиновой корки средство используется в виде кремов, масок и обертываний. Хороший эффект дает также массаж с Эуфиллином.

Для приготовления состава лекарство следует смешать с любым массажным кремом, а затем добавить в него небольшое количество Димексида, который в данном случае будет выполнять роль транспортировщика (благодаря ему аминофиллин сможет проникнуть очень глубоко в ткани).

Для обертываний можно использовать смесь из обычного детского крема, Димексида, Эуфиллина и эфирного масла мандарина или лимона (6-8 капель). Состав наносят на очищенную скрабом кожу и накрывают пищевой пленкой. Пока он будет “работать” (время воздействия обычно около 30 минут), для усиления эффекта рекомендуется интенсивно двигаться.

Чтобы приготовить антицеллюлитный крем на основе Эуфиллина, используют следующий рецепт:

  • вазелин;
  • увлажняющий крем;
  • 1 растертую в порошок таблетку или содержимое 1 ампулы (5 мл) Эуфиллина (такая доза препарата подходит для женщин с весом менее 75 кг);
  • Димексид (на одну пятимиллилитровую ампулу раствора следует взять 2 мл концентрата Димексида).

Также можно добавить препарат в готовое аптечное антицеллюлитное средство. Оптимальная пропорция ингредиентов — 1:5.

Отзывы об Эуфиллине от целлюлита можно встретить самые разные — кто-то совершенно не доволен результатом, кто-то уверяет, что полученный результат превзошел все ожидания. Отталкиваясь от этого, можно сделать следующий вывод — если средство и работает, то, однозначно, не с первой процедуры.

Передозировка

В аннотации указывается, что симптомы передозировки развиваются, когда плазменная концентрация аминофиллина превышает показатель 0,02 мг/мл. Характерными являются:

Когда концентрация в крови превышает 0,04 мг/мл, пациент впадает в кому.

Меры помощи включают прекращение введения больному Эуфиллина и усиление естественной детоксикации за счет стимуляции работы почек (форсированный диурез).

Если уровень аминофиллина превышает 0,05 мг/мл, показаны плазмаферез, гемосорбция, перитонеальный диализ или гемодиализ, респираторная поддержка (ИВЛ и подача кислорода), контроль показателей гемодинамики.

Для купирования судорожного синдрома больному вводят диазепам (внутримышечно). Применение барбитуратов противопоказано!

Взаимодействие

Ускорение метаболизма аминофиллина отмечается также у заядлых курильщиков (не менее 20 сигарет в день).

В случае назначения препарата в комбинации с препаратами фторхинолоновой группы дозу Эуфиллина снижают до 25% от обычно рекомендуемой.

Аминофиллин ослабляет терапевтическое действие препаратов Li и β-адреноблокаторов. β-адреноблокаторы в свою очередь ослабляют бронходилатирующий эффект аминофиллина.

При приеме Эуфиллина совместно с ГКС (например, с дексаметазоном), диуретиками и β-адреномиметиками повышается риск развития гипогликемии.

Аминофиллин может спровоцировать возникновение побочных эффектов фторированных производных средств для общей анестезии (желудочковые аритмии), минеракортикостероидов (гипернатриемия), возбуждающих ЦНС препаратов (нейротоксичность).

Может усиливать действие антикоагулянтов.

Раствор несовместим с растворами кислот, фруктозы, глюкозы и левулозы. При подготовке к проведению внутривенного вливания инфузионного раствора необходимо учитывать pH используемых растворов.

С осторожностью должен применяться в комбинации с производными пурина, производными теофиллина, антикоагулянтами. В период лечения запрещено принимать вещества, в которых содержатся ксантины (в том числе чай и кофе).

В одном шприце раствор Эуфиллина можно смешивать только с изотоническим раствором NaCl.

Условия продажи

Рецепт на латинском (парентеральное введение десятилетнему ребенку):

Rp: Sol. Euphyllini 2,4% — 10,0

S. 5-10 мл в/в капельно или струйно медленно, на физ. р-ре (0,15 мг/кг или 1,0 мл/год жизни).

Условия хранения

Список Б. Хранить в свето- и влагозащищенном месте при комнатной температуре.

Срок годности

Особые указания

Бронходилатирующий эффект препарата проявляется, когда концентрация активного вещества достигает 0,01-0,02 мг/мл. Токсической является концентрация, превышающая 0,02 мг/мл.

Возбуждающее действие на дыхательный центр реализуется, когда содержание аминофиллина в крови находится в пределах от 0,005 до 0,01 мг/мл.

Новорожденным младенцам и людям старше 55-ти лет лекарство применяют с осторожностью из-за недостаточной активности участвующих в биотрансформации аминофиллина ферментативных систем печени.

В гериартрии Эуфиллин должен применяться в минимальных дозах в условиях мониторирования плазменной концентрации аминофиллина.

В период лечения не следует употреблять в пищу продукты, в которых содержатся производные ксантина: мате, шоколад, кофе, какао, крепкий чай.

Раствор перед введением нагревают до температуры тела.

Аналоги

С алкоголем

Алкоголь увеличивает полноту и скорость абсорбции.

Эуфиллин при беременности

Производитель в инструкции на Эуфиллин предупреждает, что применение раствора/таблеток при беременности может стать причиной создания потенциально угрожающих здоровью плода/новорожденного концентраций аминофиллина и кофеина.

Дети, чьи матери во время беременности (в особенности в третьем ее триместре) получали препарат, в период новорожденности должны находиться под медицинским наблюдением для контроля возможных симптомов интоксикации метильными производными ксантинами.

Назначение Эуфиллина при беременности и лактации возможно только по экстремальным жизненным показаниям и требует оценки возможных рисков для плода/ребенка.

Для чего при беременности может быть назначен Эуфиллин?

Гинекологи рекомендуют применение Эуфиллина при отеках при беременности, при плацентарной недостаточности, в комплексной терапии гестозов, а также при других состояниях, требующих неотложного применения этого лекарства из-за угрозы жизни матери.

Четкой схемы лечения Эуфиллином в период беременности не существует, поскольку в инструкции производителя беременность отмечена как одно из противопоказаний к применению. Все назначения врач делает в зависимости от состояния конкретной пациентки.

Отзывы об Эуфиллине при беременности позволяют сделать вывод, что лекарство далеко не безобидно (некоторые женщины говорят, что после капельницы ощущали сильное сердцебиение, слабость и головокружение), однако многим именно оно помогает прийти в норму.

Отзывы об Эуфиллине

Препарат наиболее часто применяется для лечения заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей, поэтому большая часть отзывов об Эуфиллине — это отзывы о его применении при бронхите и астме.

Принимавшие лекарство люди отмечают, что средство хорошо купирует приступы мучительного кашля, ускоряет выведение мокроты и облегчает дыхание. Причем улучшение наступает уже буквально в течение 10 минут после приема таблетки или введения раствора.

При беременности (при условии правильного применения в соответствии с рекомендациями врача) лекарство помогает вывести излишек жидкости, нормализовать состояние и избежать госпитализации в отделении патологии беременных.

Отрицательных отзывов о препарате немного и связаны они в первую очередь с индивидуальной чувствительностью к его действующему веществу.

Отдельная категория отзывов об Эуфиллине — это отзывы об использовании таблеток и раствора для похудения и против целлюлита. При целлюлите препарат используется в качестве добавки к основному антицеллюлитному средству, а также в комбинации с Димексидом и эфирными маслами.

Судить о действенности Эуфиллина от целлюлита довольно сложно, поскольку отзывы о результатах его применения в косметологии довольно противоречивы. Большинство женщин утверждают, что добиться гладкости кожи с помощью препарата можно, но эффект становится заметен обычно после завершения полного курса процедур.

Цена Эуфиллина

Цена таблеток Эуфиллина (150 мг №30) в российских аптекахрублей, раствор 2,4% в ампулах 5 мл (упаковка №10) можно купить за 35 рублей, в ампулах 10 мл (упаковка №10) — за 40 рублей.

В Украине стоимость таблеток — от 13 грн, цена ампул Эуфиллина — от 21 грн.

Источник: http://medside.ru/eufillin