Ягодичный апоневроз болит

Боль в области ягодиц

С чем может быть связана боль в ягодице

Возникновение болевого синдрома зачастую может возникать из-за длительного пребывания в сидячем положении. При такой позе происходит сильное сдавливание кровеносных сосудов и снижение кровотока.

Оглавление:

Причины болей в ягодице, особенности болей

  • Фурункул. Это кожное заболевание, которое характеризуется возникновением воспаления из-за внедрения золотистого стафилококка. Начинается созревание фурункула с незначительного покраснения кожи, а по мере образования гнойного содержимого появляются сильные боли и зуд. Очаг воспаления начинает затвердевать, происходит формирование гнойного стержня, боль усиливается.
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое обусловлено защемлением нерва. Оно обычно проявляется болями тянущего и ноющего характера в поясничной области, с иррадиацией в ногу и ягодицу на соответствующей стороне поражения. Помимо этого, может наблюдаться нарушение чувствительности, гипертонус мышц.

Боль в ягодице при межпозвоночной грыже (видео)

Патологии тазобедренных суставов

  • Атеросклероз часто может выступать причиной затруднения кровотока и проблем с питанием ягодичных мышц.

Боли в ягодицах при беременности

Зачастую на боли в ягодицах могут жаловаться женщины в положении. Ничего удивительного в этом нет, ведь организм испытывает колоссальную нагрузку. По мере роста плода возрастает нагрузка на позвоночник, центр тяжести тела меняется, происходит искривление осанки.

Боли в мышцах ягодиц

Иногда болевые ощущения могут появляться именно из-за мышц. Почему такое может происходить? Для этого есть несколько причин, рассмотрим их подробнее:

  • Миозиты.

Боль в ягодице при защемлении седалищного нерва (видео)

В этом видеоролике вы сможете узнать интересную информацию о том, что можно сделать при защемлении седалищного нерва.

Опухоли

При появлении болевых ощущений в ягодичной области, которые не имеют очевидной причины и не исчезают в течение долгого периода времени, можно задуматься о наличии новообразования (лимфосаркомы, остеосаркомы, остеомы и других). Также боли могут возникать при онкологии предстательной железы у мужской части населения, или груди у женской половины в случае возникновения метастазов в бедренной области.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врач тщательно осматривает и опрашивает пациента. Необходимые вопросы:

  • Когда впервые появились болевые ощущения?

При осмотре следует пропальпировать мышечные ткани, определить двигательную активность (активные и пассивные движения), осмотреть близлежащие зоны, выполнить физикальные пробы и биомеханические тесты.

Лечение

Лечение будет направлено на устранение двух факторов: основного заболевания и болевого синдрома.

Профилактика

Профилактические мероприятия довольно простые, выполнять их при желании может каждый. Что же потребуется?

  • Включить в свой распорядок дня занятия спортом или хотя бы утреннюю гимнастику. Регулярная физическая активность поможет укрепить мышцы.

Нужно понимать, что боли в ягодицах – это симптом, который может указывать на множество разных заболеваний. Одни из них вылечить не составляет труда, другие – требуют серьезной и длительной терапии. Поэтому при появлении малейшего дискомфорта в этой области, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Источник: http://domadoktor.ru/524-bol-v-jagodice.html

Боль в ягодице

Что это такое?

Боль в ягодицах включает в себя любой дискомфорт в области ягодиц. Ягодицы состоят из трёх ягодичных мышц, расположенных за костями таза, которые помогают поддерживать вес тела, когда мы стоим, а также обеспечивают многие движения ног, бёдер и туловища. Кроме того, в ягодицах расположено множество нервов и кровеносных сосудов, а слои жира предохраняют таз от повреждения, когда мы сидим.

Причины боли в ягодице

Повреждение одной или более ягодичных мышц, в особенности, большой ягодичной мышцы, которая является самой большой мышцей нашего тела, может вызвать боль в ягодице. Боль в ягодицах также может быть связана с заболеваниями и болезненными состояниями ануса, прямой кишки и других смежных областей, например, таза, копчика, паха и поясничного отдела позвоночника.

Боль в ягодицах может появиться у каждого. Боль в ягодицах проявляется по-разному: одни пациенты жалуются на давящую боль, другие — на онемение, покалывание или жжение. В зависимости от причины боль в ягодицах может начаться внезапно и также быстро исчезнуть. Такое происходит, например, при ушибе в результате лёгкой травматизации. Боль в ягодице также может усиливаться со временем и возникать периодически. Похожая картина наблюдается при ишиасе.

Некоторые причины боли в ягодице могут быть довольно серьёзными или приводить к тяжёлым осложнениям. Обратитесь за срочной медицинской помощью, если вы ощущаете необъяснимую боль в ягодице. Если после падения вы чувствуете режущую острую боль в ягодицах, бёдрах или пояснице и не можете ходить, немедленно вызывайте скорую помощь.

Симптомы

Боль в ягодицах может сопровождаться целым рядом других симптомов, которые широко варьируются в зависимости от первопричины боли. Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть параллельно боли в ягодице, включают:

  • синяки;
  • ограничение движения в пояснице или бедре;
  • прихрамывание;
  • боль в поясничном отделе позвоночника;
  • мышечная слабость и онемение;
  • боль, жжение или скованность в бёдрах, ногах или паховой области;
  • воспаление и отёчность;
  • нарушение чувствительности в виде жара или жжения.

Симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем

В некоторых случаях боль в ягодице может возникать вкупе с другими симптомами, свидетельствующими о серьёзном или даже угрожающим жизни состоянии, степень опасности которого должно быть немедленно оценена специалистами скорой помощи. Немедленно звоните в скорую помощь, если у вас наблюдается любой из нижеперечисленных симптомов:

  • кровавый стул или тяжёлое кишечное кровотечение;
  • невозможность ходить или слабость в ногах;
  • слабость в ноге или бедре, паралич.

Что вызывает боль в ягодице?

Боль в ягодицах может быть вызвана множеством факторов. Например, пребывание в сидячем положении в течение длительного времени может вызвать онемение в ягодицах. Чрезмерная физическая активность может привести к болезненному растяжению связок и растяжению ягодичных мышц.

Боль в ягодице также может развиться в результате других травм, а также быть связанной с некоторыми патологиями, заболеваниями и состояниями, охватывающими непосредственно ягодицы или другие смежные области, такие как таз, копчик, бедро, верхнюю часть ноги или поясницу. Боль в ягодицах, вызванная патологиями или заболеваниями позвоночника и других структур, называют «отражённой» болью.

Самая частая причина возникновения боли в ягодице. Состояние связано с ущемлением седалищного нерва, который проходит в толще мышц ягодичной области. Часто сопровождается болью в пояснице, бедре, голени и стопе. Боль чаще всего односторонняя и может быть очень интенсивной. Часто вместо правильного диагноза ставится синдром грушевидной мышцы, существование которого спорно. В этом случае лечение идет по неправильному пути и состояние постепенно ухудшается, межпозвонковая грыжа растет , растет и вероятность вертеброгенной инвалидности. Исчезновение боли при поясничной грыже не всегда положительный симптом, так как боль может спуститься на ногу и перейти в стопу, что является признаком прогрессии болезни.

  • Травматические причины боли в ягодицах

    Боль в ягодице может быть вызвана повреждениями или травмами, полученными в результате несчастного случая, определённых видов деятельности или физических упражнений. К таким причинам относятся:

    • перелом или смещение, например, копчика, бедра, таза, поясничного отдела позвоночника или бедренной кости;
    • травмы, ссадины или рваные раны ягодиц, бедра или ректальной области;
    • мышечные спазмы в ягодичных мышцах;
    • растянутые или порванные связки в бедре или поясничном отделе позвоночника;
    • растянутые или порванные сухожилия или мышцы в паховой области, пояснице, а также растяжение подколенного сухожилия;
    • тендинит (воспаление сухожилия).
  • Другие заболевания и состояния, вызывающие боль в ягодице

    Боль в ягодицах также может быть вызвана болезнями, расстройствами или другими состояниями, включая:

    • анальный абсцесс (инфицированный, заполненный гноем нарыв, расположенный рядом с задним проходом);
    • анальную трещину (маленькая болезненная трещина в анусе);
    • артрит бедра;
    • рак костей таза;
    • бурсит (воспаление синовиальной сумки, защищающей сустав). Бурсит может быть вызван сидением в течение длительного периода времени на твёрдой поверхности;
    • синдром сдавления, в результате которого нарушается кровоснабжение нервов и мышц;
    • фибромиалгию (хроническое состояние, вызывающее боль, скованность или болезненность в мышцах, сухожилиях и суставах;
    • гемморой (раздутые воспалённые вены в заднем проходе или прямой кишке);
    • пилонидальную кисту (мягкий мешочек, который формируется на копчике и в дальнейшем инфицируется и заполняется гноем);
    • синдром грушевидной мышцы (боль, покалывания или онемение в ягодицах, вызванное воспалением седалищного нерва);
    • ишиас (жгучая, стреляющая боль, идущая от ягодиц вниз по задней стороне ноги, вызванная защемлением нервного корешка при дегенеративной болезни дисков в поясничном отделе позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии, опухоли, инфекции);
    • опоясывающий лишай (болезненное заболевание, вызванное вирусом ветрянки);
    • сужение (стеноз) позвоночного канала.
  • Диагностика боли в ягодице

    Диагностика первопричины боли в ягодицах начинается с посещения врача. Врач составляет историю болезни и проводит осмотр.

    В целях диагностики ваш врач может задать следующие вопросы:

    • в какой части ягодиц вы чувствуете боль или дискомфорт?
    • когда началась боль?
    • насколько долго длится боль?
    • какие действия вызывают боль или способствуют усилению симптомов?
    • есть ли у вас ещё какие-нибудь симптомы?

    После сбора анамнеза и осмотра врач может направить вас на дополнительные обследования. При подозрении на межпозвонковую грыжу или другие болезни поясничного отдела позвоночника врач может рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или других радиологических исследований. На данный момент золотым стандартом диагностики заболеваний позвоночника является проведение МРТ. С помощью МРТ можно оценить состояние всех структур позвоночника: костей, хрящей, связок, сухожилий и мышц.

    Лечение боли в ягодице

    Лечение боли в ягодице напрямую связано с причиной возникновения болевой симптоматики. При заболеваниях позвоночника в большинстве случаев проводится консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массажи, вытяжение позвоночника и т.д. Редко пациентам с большими межпозвонковыми грыжами или угрожающими симптомами (слабость в ноге, «провисание» стопы, онемение в паховой области, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией) показано оперативное вмешательство.

    Возможные осложнения боли в ягодицах

    Осложнения боли в ягодицах варьируются в зависимости от первопричины. Боль в ягодицах, вызванная незначительным растяжением, обычно хорошо поддаётся домашнему лечению (отдых, прикладывание льда).

    В некоторых случаях невылеченная боль в ягодицах, вызванная серьёзными состояниями, такими как перелом позвоночника или перелом бедра, может привести к возникновению осложнений. Вы можете минимизировать риск серьёзных осложнений, следуя лечебному плану, составленному врачом.

    Осложнениями невылеченной боли в ягодичной области являются:

    • хроническая боль;
    • инвалидизация;
    • снижение качества жизни;
    • ограничение движения, слабость и паралич в ногах, пояснице и бедрах.

    Вы можете пройти консультацию невролога в одной из наших Клиник в Москве (для граждан РФ консультация проводится бесплатно).

    Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 3.09.2014, 16:27

    При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

    Источник: http://www.spinabezboli.ru/bol-v-yagodice

    О чем может говорить боль в ягодицах?

    Боль в ягодице – не только неприятное, но и опасное явление, которое может привести к серьезным последствиям. Причин, по которым человек испытывает подобный дискомфорт, может быть немало. В их числе можно выделить травмы и патологии тканей данной области (кожный покров, клетчатка, мышцы, седалищный нерв) или заболевания других органов, при которых боль отдает в ягодицу.

    Синдром может иметь разный характер: боль в левой ягодице, боль в правой ягодице, с обеих сторон, иррадиировать в ногу, таз или живот.

    Основные причины

    Игнорировать боль в ягодице нельзя, поэтому человеку важно прислушаться к своим ощущениям и попробовать определить заболеваний, которое их вызвало.

    Важно отметить, что за постановкой точного диагноза и назначением соответствующего лечения необходимо обратиться к специалисту.

    Пояснично-крестцовый остеохондроз

    Характеризуется разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков, из-за чего позвоночный столб перестает поддерживать тело, а ткани деформированных дисков давят на нервные окончания.

    В данном случае человек ощущает ноющую боль в ягодице при ходьбе, сильных физических нагрузках, резком вставании с места, неловких движениях, простуде. К болевому синдрому часто присоединяются следующие признаки:

    • боль в районе крестца и бедер;
    • чувство перенапряжения ягодичных мышц и мышц нижних конечностей;
    • ограничение подвижности нижних конечностей;
    • снижение чувствительности кожных покровов.

    При подозрении на остеохондроз пояснично-крестцового отдела пациенту необходимо отправиться к неврологу, который проведет осмотр, назначит рентгеновское исследование и компьютерную томографию.

    Ишиас

    Ишиас (синдром грушевидной мышцы, ишиалгия, невралгия) – состояние, которое связано с ущемлением и воспалительными процессами седалищного нерва.

    Посмотрите видео про это

    Ишиас является не болезнью, а одним из симптомов, который может быть вызван любыми причинами, начиная остеохондрозом и заканчивая переохлаждением.

    Болевой синдром в случае с ишиасом может носить разный характер: невыносимая, изнурительная боль или легкий дискомфорт, но в любом случае ощущения со временем усиливаются. При ишиасе дискомфорт распространяется на одну ягодицу и симметричную конечность (ее заднюю поверхность), человеку больно долго сидеть и стоять.

    Для уточнения диагноза пациенту необходимо обратиться к специалисту вертебрологу. В качестве диагностических мероприятий проводится внешний осмотр, МРТ и КТ позвоночника, рентген, электронейромиография. Терапия подбирается в зависимости от причины болезни (лечебная физкультура для позвоночника, акупрессура, в сложных случаях – хирургическое лечение).

    Межпозвоночная грыжа

    Межпозвоночная грыжа – результат запущенного остеохондроза, вследствие которого позвоночный диск разрушается, а на его месте возникает разрастание фиброзной ткани, воспаление и отложение солей кальция. Деформированный диск раздражает проходящие через него нервные окончания и активизирует неприятные ощущения.

    Боль острая, сильная, ощущается только с правой или с левой стороны. Характерный признак межпозвоночной грыжи заключается в том, что дискомфорт начинается в пояснице, после чего болевой синдром отдает в ягодицу и бедренную часть ноги. Впоследствии присоединяются следующие симптомы:

    • слабость в конечностях;
    • нарушение кожной чувствительности на ягодицах;
    • ощущение «мурашек»;
    • нарушение мочеиспускания и дефекации.

    Лечением межпозвоночной грыжи занимается невролог или ортопед, пациентам назначают рентгенографическое исследование, КТ и МРТ.

    Миозит

    Миозит – воспалительный процесс в мышцах, возникающий вследствие ОРВИ, аутоиммунных болезней, хронических инфекций, переохлаждения организма, травм. Он имеет несколько разновидностей, но ягодицы болят обычно при оссифицирующем миозите.

    При мышечном воспалении чувствуется боль в ягодице при ходьбе, чаще всего нерезкая, тянущего или ноющего характера.

    Специалиста при миозите мышц выбирают в зависимости от причины болезни: если оно является следствием травмы, следует обратиться к травматологу, если же причина кроется в инфекционных заболеваниях, необходимо проконсультироваться с терапевтом. Тактика лечения зависит от стадии и запущенности заболевания. Обычно используются противовоспалительные нестероидные средства, согревающие мази, лечебная физкультура, массаж. В некоторых случаях (при возникновении нагноений) необходимо хирургическое вмешательство.

    Гнойно-воспалительные процессы

    Гнойные процессы во внутренних тканях ягодиц могут возникать по разным причинам: попадание в открытую рану патогенных микроорганизмов (обычно стафилококки), снижение иммунитета, нарушения обмена веществ, переохлаждение организма, введение под кожу химических веществ.

    1. Абсцессы. Полости, наполненные гноем, которые выглядят как нарывы разных размеров.
    2. Флегмоны. Подкожное воспаление жировой ткани в виде припухлости в месте поражения.
    3. Фурункулы. Острые воспаления волосяных фолликулов, сальных протоковз и окружающих тканей, которые имеют форму конусов с гнойным содержимым.
    4. Остеомиелит. Гнойно-воспалительное заболевание, которое затрагивает не только ягодичные ткани и мышцы, но и кости. Это опасное для жизни состояние, которое может привести к коме и летальному исходу, поэтому при малейшем подозрении на заболевание следует немедленно обратиться к специалисту.

    Соответственно, при необходимости введения необходимо обращаться к квалифицированным медработникам – это сведет к минимуму боль в ягодице и более серьезные проблемы.

    При воспалительных заболеваниях боль обычно носит резкий, острый характер. Пациент ощущает боль в ягодице при сидении, а во время прикосновения к пораженному месту неприятные ощущения усиливаются. Нередко у больного поднимается температура, появляется головные боли, ухудшение общего самочувствия.

    Диагностикой гнойно-воспалительных процессов тканей занимается хирург. Для этого пациенту чаще всего достаточно сдать анализы крови (общий, развернутый), чтобы врач мог убедиться в том, что инфекция не попала в кровоток. Абсцессы, флегмоны и фурункулы лечатся хирургическим путем, после чего человеку назначают антибактериальную и общеукрепляющую терапию. Исключение составляет остеомиелит, который лечится исключительно в условиях стационара.

    Если гнойник небольшой и не сопровождается повышением температуры и другими подобными симптомами, его можно вылечить в домашних условиях. Для этого используются мази («Левомеколь», мазь Вишневского и т.д.), печеный лук, свежие листья алоэ.

    Болезни тазобедренного сустава

    При заболеваниях тазобедренного сустава болевой синдром также может локализироваться или отдавать в ягодичную область. Чаще всего ягодицы болят после травм или вывихов, при врожденных или приобретенных патологиях. Кроме того, причиной могут быть деформирующие заболевания, затрагивающие хрящи и кости (артрит, артроз, коксартроз, туберкулез).

    Болевой синдром в ягодицах может ощущаться и при ушибе мягких тканей или перенапряжении мышц.

    Заболевания и травмы тазобедренного сустава характеризуются болями в ягодицах и паховой области, отдающей в верхнюю поверхность бедер. Неприятные ощущения могут быть слабыми или сильными, в зависимости от степени поражения суставов. К болевому синдрому может присоединяться скованность в движениях, прихрамывание, невозможность выполнять простые действия (широко раздвинуть ноги, присесть на корточки и т.д.).

    Лечением заболеваний тазобедренных суставов занимаются ревматологи, травматологи (если симптомы были вызваны травмой) и хирурги. Диагностика включает рентген, КТ, МРТ, биохимический анализ крови, иногда – УЗИ и электронейромиографию.

    Злокачественные опухоли

    Злокачественные новообразования ягодиц развиваются в мягких тканях и чаще всего относятся к саркомам, базальноклеточному и плоскоклеточному раку. Кроме того, при наличии пигментных пятен и невусов на ягодицах они могут переродиться в меланому.

    При развитии злокачественных образованиях ягодицы могут болеть постоянно, боль имеет колющий или тянущий характер и не проходит даже после приема соответствующих препаратов. Впоследствии боль начинает отдавать в ноги, бедра, таз и бока, к симптомам присоединяются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

    При подозрении на злокачественные опухоли ягодиц необходимо как можно быстрее обратиться к онкологу. Пациенту проводят рентген или УЗИ пораженного участка, компьютерная томография, анализы на онкомаркеры, для подтверждения диагноза – биопсия. Лечение включает химиотерапию, облучение, криодеструкцию и хирургическое вмешательство.

    При беременности

    Многие женщины отмечают, что у них болят ягодицы при беременности, причем чаще всего боль отмечается нанеделе беременности. Причиной данного состояния обычно является сдавливание нервных стволов и сосудов растущей маткой. Чтобы облегчить состояние, будущей матери рекомендуется носить бандаж, избегать тяжелых физических нагрузок и заниматься специальной гимнастикой для беременных.

    В каком случае необходима скорая медицинская помощь?

    Иногда боль в ягодицах возникает вместе с симптомами, которые могут угрожать жизни человека. К признакам, которые требуют немедленной медицинской помощи, относятся:

    Источник: http://zdorovya-spine.ru/boli/v-yagoditse/v-oblasti-yagodits.html

    ЯГОДИЧНАЯ ОБЛАСТЬ

    Граница: вверху проходит по подвздошному гребню от верхней передней подвздошной ости до верхней задней подвздошной ости; затем направляется от нее к латеральному краю копчика до его вершины — медиальная граница, внизу соответствует ягодичной борозде, латерально проходит по линии, соединяющей верхнюю переднюю подвздошную ость с большим вертелом бедра.

    Внешний вид, ориентиры. Выпуклая полушаровидная форма области обусловлена контурами большой ягодичной мышцы. Внизу выпуклость ограничена ягодичной бороздой, латерально переходит в углубление, в котором пальпируется большой вертел, вверху без резких границ переходит в ткани, покрывающие среднюю ягодичную мышцу, с медиальной стороны ограничена копчиком и крестцом. В пределах области и на ее границах видны контуры и пальпируются: crista iliaca, spina iliaca anterior superior, os coccygis, trochanter major, большая и средняя ягодичная мышцы. Хорошо пальпируется в нижне-медиальной части области седалищный бугор, несколько хуже над большой ягодичной мышцей у медиального края подвздошного гребня прощупывается spina iliaca posterior superior.

    Рис. 105. Подкожные сосуды и нервы ягодичной области.

    Рис. 106. Большая ягодичная мышца.

    Рис. 107. Подьягодичное клетчаточное пространство.

    Между нервами ягодичной области происходящими из общих сегментов, наблюдаются связи, хорошо выражены зоны перекрытий и взаимозамещений.

    Рис. 108. Сосуды и нервы, лежащие под большой ягодичной мышцей.

    Рис. 109. Сосуды и нервы над- и подгрушевидного пространств (отверстий) ягодичной области.

    Рис. 110. Варианты выхода седалищного нерва из полости таза (фотографии с препаратов).

    А — п. ischiadicus выходит через подгрушевидное отверстие. Б — высокое деление седалищного нерва. N. tibialis выходит через подгруше-видное отверстие, n. peroneus communis прободает грушевидную мышцу. В — высокое деление седалищного нерва N. tibialis выходит через подгрушевидное отверстие, n. peroneus communis — через надгрушевидное отверстие. 1 — пп. clunium inferiores; 2 — lig. sacrotuberale; 3, 18, 31 — a. glutea inferior; 4 — a. pudenda interna; 5 — n. pudendus; 6 — ветвь n. pudendus, прободающая lig. sacrotuberale н идущая к коже ягодичной области около копчика; 7 — n. gluteus inferior; 8, 26 — а. и vv. gluteae superiores; 9, 19, 28 — m. piriformis; 10, 22 — m. gemellus superior; 11, 23 — tendo m. obturatorii intemi; 12, 24 — m. gemellus inferior; 13 — n. ischiadicus; 14 — r. muscularis от n. ischiadicus к m. biceps femoris; 15, 32 — m. qugdratus femoris; 16 — m. biceps femoris; 17,25, 30 — n. cutaneus femoris posterior; 20,27 — n. peroneus communis; 21,29 — n. tibialis.

    Межъягодичное или глубокое межфасциальное клетчаточное пространство ягодичной области располагается между фасциями средней и малой ягодичных мышц. Границы пространства соответствуют в основном малой ягодичной мышце. Пространство замкнуто по краям местами начала мышц и их фасций от кости, а также соединением фасций средней и малой ягодичных мышц с фасциальным футляром грушевидной мышцы снизу и с футляром мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра — латерально и спереди. В пространстве .располагаются глубокая ветвь верхней ягодичной артерии, сопровождающие ее вены, верхний ягодичный нерв и окружающая их клетчатка. Глубже, между малой ягодичной мышцей сзади и сверху и подвздошной костью спереди и снизу, располагается замкнутая клетчаточная щель, в которой может скапливаться гной при кокситах.

    Рис. 111. Глубокие мышцы, сосуды и нервы ягодичной области.

    Рис. 112. Мышцы, сосуды и нервы ягодичной области, прилегающие к тазобедренному суставу; вид сзади.

    N. gluteus inferior (L5, S15 S2), начавшись обычно несколькими корешками от крестцового сплетения, выходит через подгрушевидное отверстие медиальнее и кзади от заднего кожного нерва бедра и совместно с нижней ягодичной артерией.

    В среднем листке ягодичной фасции он распространяется по передней поверхности большой ягодичной мышцы и внедряется в нее в области средней трети или на границе медиальной и средней трети ширины мышцы.

    Источник: http://nauka03.ru/nizhnyaya-konechnost/yagodichnaya-oblast.html

    Боли в ягодице. Причины болей в ягодице. Что делать при этих болях?

    Часто задаваемые вопросы

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Анатомия ягодичной области

    • Большая ягодичная мышца. Наиболее поверхностно располагается большая ягодичная мышца, которая напоминает по форме ромб. Данная мышца не только способна разгибать и поворачивать ногу (бедро) кнаружи, но и выпрямлять и поддерживать туловище. Большая ягодичная мышца одним концом прикрепляется к задней наружной поверхности подвздошной кости, далее проходит по боковой поверхности крестцовой кости и копчика, а затем, другим концом прикрепляется к бедренной кости и широкой фасции бедра. Данную мышцу окружает фасциальный футляр, который состоит из поверхностного и глубокого соединительнотканного листка. Между этими листками проходят фасциальные перегородки, которые разделяют данную мышцу на большое количество мышечных пучков. При нагноительном процессе, который возникает после неправильного выполнения внутримышечных инъекций, гной расплавляет глубокий листок фасциального футляра и устремляется в клетчаточное пространство, находящееся под большой ягодичной мышцей.
    • Средняя ягодичная мышца залегает чуть глубже большой ягодичной мышцы. Она участвует в отведении бедра кнаружи, а также выпрямляет туловище, если оно согнуто вперед. Данная мышца берет свое начало от гребня подвздошной кости и широкой фасции бедра и крепится к большому вертелу бедренной кости.
    • Грушевидная мышца имеет форму равнобедренного треугольника и отвечает за поворот бедра и ноги кнаружи (наружная ротация). Также данная мышца способна наклонять таз в свою сторону при фиксировании ноги. Грушевидная мышца берет свое начало от боковой поверхности крестца. Затем мышечные волокна через большое седалищное отверстие выходят из полости малого таза и направляются к верхней части большого вертела бедренной кости в виде короткого сухожилия.
    • Верхняя близнецовая мышца представляет собой короткий тяж из мышечных волокон, который берет начало от седалищной кости и прикрепляется к вертельной ямке (ямка, находящаяся с внутренней стороны от большого вертела). Функция данной мышцы – поворачивать бедро и ногу кнаружи.
    • Внутренняя запирательная мышца является мышцей с уплощенной формой, которая одним концом прикрепляется к внутренней поверхности тазовой кости, затем направляется в малое седалищное отверстие и прикрепляется к вертельной ямке. Внутренняя запирательная мышца, так же как и верхняя близнецовая мышца поворачивает бедро кнаружи.
    • Нижняя близнецовая мышца представлена небольшим мышечным тяжем. Данная мышца начинается от седалищного бугра и прикрепляется к вертельной ямке. Нижняя близнецовая мышца вращает бедро кнаружи.
    • Квадратная мышца бедра по форме напоминает прямоугольник, который сзади прикрыт большой ягодичной мышцей. Свое начало мышца берет от боковой поверхности седалищного бугра (небольшая возвышенность на задне-нижней поверхности ветви седалищной кости) и прикрепляется к межвертельному гребню (гребень, который расположен между большим и малым вертелом бедренной кости). Данная мышца поворачивает бедро кнаружи.
    • Малая ягодичная мышца расположена чуть глубже и также участвует в отведении бедра. Одним концом данная мышца прикрепляется к наружной поверхности крыла подвздошной кости (верхушка кости), а другой – к одному из краев большого вертела.
    • Наружная запирательная мышца имеет форму неправильного треугольника. Эта мышца берет свое начало от запирательной мембраны (мембрана из соединительной ткани, которая натянута между ветвями седалищной и лобковой кости). Затем пучки мышцы сходятся и переходят в сухожилие, которое прикрепляется к суставной капсуле тазобедренного сустава. Наружная запирательная мышца поворачивает бедро и ногу кнаружи.

    Следующим за мышечным слоем расположена кость таза, тазобедренный сустав, а также связочный аппарат бедренной кости.

    Какие структуры могут воспаляться в ягодице?

    • Кожный покров. Иногда к болям в ягодичной области могут приводить гнойные инфекции кожи. Нарушение целостности кожи ягодичной области может приводить к проникновению болезнетворных микроорганизмов (чаще всего речь идет о стафилококках и стрептококках) в сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы (стержень волоса). Фурункул является наиболее частой из таких патологий. При данном заболевании происходит поражение волосяного стержня и окружающих его тканей с образованием гнойного стержня. Наиболее выраженные боли наблюдаются на 3 – 4 сутки, когда в зоне стержня фурункула происходит гнойное расплавление тканей (некроз). Также боль может возникать и при эктиме. Данная пиодермия (поражение кожи гноеродными бактериями) характеризуется появлением на коже пузырька с гнойным содержимым. В дальнейшем гнойник разрешается с образованием язвочки, которая может доставлять дискомфорт в виде болевых ощущений.
    • Подкожно-жировая клетчатка также может воспаляться и приводить к панникулиту. При панникулите происходит поражение жировой клетчатки и ее замещение на соединительную ткань. В некоторых случаях при данном заболевании образуются довольно крупные бляшки и инфильтраты, которые могут сдавливать кровеносные сосуды и нервы, что проявляется сильной болью.
    • Синовиальные сумки. В некоторых случаях после неправильно выполнения внутримышечных уколов в ягодичной области могут возникать разлитые гнойные поражения синовиальных сумок. Именно поэтому так важно проводить инъекции в наружный верхний квадрант ягодицы. Наиболее часто нагнаивается большая сумка седалищного бугра и сумки, которые расположены между задней поверхностью крестцовой кости и кожей.
    • Мышцы. Воспаление мышц ягодичной области также может становиться причиной возникновения болевого синдрома. Так, например, травма ягодичной области или неудачная внутримышечная инъекция может приводить к патологическому напряжению грушевидной мышцы, которая, в свою очередь, способна сдавливать седалищный нерв и вызывать ишиас.
    • Сухожилия сустава могут воспаляться при травме или значительной физической нагрузке на нижние конечности. Главным симптомом трохантерита (воспаление сухожилий бедра) является боль, которая возникает в области галифе – на наружной поверхности ягодичной области. Боль обычно усиливается днем, при ходьбе и практически полностью стихает при отсутствии движения.
    • Седалищный нерв. Ишиас или воспаление седалищного нерва возникает при сдавливании данного нерва, какими-либо тканями. Симптомы ишиаса зависят от степени сдавливания нервной ткани, а также участка, на котором это сдавливание происходит. Нередко ишиас проявляется острой болью в ягодичной области, которая несколько усиливается во время сидения. Иногда во всей ноге возникает чувство покалывания, онемения или жжения. Стреляющая боль может возникать во время попытки встать со стула. В начале заболевания симптоматика не особо выражена, но при прогрессировании приступы боли учащаются.
    • Тазобедренный сустав может воспаляться как в результате прямой травмы и заноса болезнетворных микробов в сустав (падение на острый предмет), так и вторично – при заносе микробов из другого очага гнойной инфекции. Инфекционный артрит (воспаление сустава) приводит к сильнейшим болям в суставе, что делает невозможным движения в нем. При вывихе бедренной кости, трещине или переломе также возникает крайне сильная боль в суставе.
    • Костная ткань. Иногда костная ткань и другие ткани тазобедренного сустава могут поражаться туберкулезной инфекцией. В этом случае боль в начале заболевания невыраженная, но по мере разрушения тканей сустава она может значительно усиливаться. Также костная ткань может подвергаться гнойно-некротическому поражению (остеомиелит). В этом случае болевой синдром является одним из основных симптомов.

    Источник: http://www.polismed.com/articles-boli-v-jagodice-prichiny-chto-delat-pri-boljakh.html

    Ягодичный апоневроз болит

    Мышца эволюционировала до крупных размеров для обеспечения «прямохождения» человека.

    Разгибание бедра в тазобедренном суставе. Функция разгибания бедра осуществляется совместно с экстензорами бедра (за исключением короткой головки двуглавой мышцы бедра), длиннейшей мышцы спины, задними отделами средней и малой ягодичных мышц. Антагонистами разгибания бедра являются сгибатели бедра, в первую очередь – подвздошно-поясничная мышца и прямая мышца бедра, а также напрягатель широкой фасции бедра. Наружная ротация бедра в тазобедренном суставе.

    Функция наружной ротации бедра осуществляется совместно с грушевидной мышцей. Антагонистами являются приводящие мышцы бедра и напрягатель широкой фасции бедра.

    Отведение бедра. Функция отведения бедра преимущественно верхними пучками большой ягодичной мышцы осуществляется совместно с напрягателем широкой фасции бедра. Антагонистами являются приводящие мышцы бедра.

    Приведение бедра. Функция осуществляется задненижними пучками мышцы с одновременной наружной ротацией бедра.

    Разгибание туловища при фиксированных нижних конечностях. Функция разгибания туловища от таза осуществляется при фиксированных нижних конечностях при таких действиях, как поддержание вертикального положения (мышца включается при отклонении туловища вперед), возврат туловища в выпрямленное положение из положения стоя, наклонившись вперед, при переходе из положения сидя в положение стоя или спуск и подъем по ступенькам, подъем в гору, поднимание предметов с пола, особенно с полусогнутыми до 45 градусов коленями, и т.д. Эта функция осуществляется совместно с экстензорами бедра и длиннейшей мышцей спины. Мышца участвует в разгибании туловища в положении лежа на животе в котором она участвует наряду с другими мышцами.

    Наклон таза кзади. При таком наклоне таза кзади происходит смещение лобковой кости кпереди, как это бывает при половом акте.

    Натяжение широкой фасции бедра.

    Большая ягодичная мышца – Пальпация – положение лежа на животе. При патологии мышцы возможна болезненность мест прикрепления мышцы и костных выступов. Могут обнаружится уплотненные и болезненные пучки мышечных волокон в области мышцы. Для дифференцированного диагноза пальпаторной болезненности следует учитывать, что самые нижние волокна большой ягодичной мышцы расположены дистальнее других ягодичных мышц, а самые верхние волокна ориентированы в более горизонтальном направлении, чем подлежащие волокна средней ягодичной мышцы. Болезненность и уплотненные мышечные пучки, пальпируемые сразу же под кожей в мышцах относится к большой ягодичной мышце, Волокна других ягодичных мышц необходимо пальпировать глубже как минимум на один мышечный слой. Болезненность при пальпации в области большого вертела может относится и к поражению тазобедренного сустава.

    Походка и осанка. При патологии мышцы отмечается характерная походка, при которой больной щадит ногу на стороне пораженной мышцы и старается больше опираться на противоположную ногу. При слабости большой ягодичной мышцы могут развиваться любые компенсаторные позы, включающие сгибание тазобедренного сустава, наклон поясничного отдела и таза вперед. Такая поза обычно компенсируется либо усиленным поясничным лордозом с усилением грудного кифоза и наклоном головы вперед при смещении центра тяжести кзади, либо с уплощением грудного кифоза и смещением центра тяжести кзади.

    Способность к продолжительному сидению на твердой поверхности. При патологии мышцы могут появиться затруднения и локальные боли в области копчика или седалищных бугров во время сидения на ягодицах на твердой поверхности. Пациент проявляет двигательное беспокойство во время такого сидения, пытаясь таким образом устранить болезненность, однако никакая поза не приносит облегчения. Подобная ситуация может появиться при коррекции уменьшенной одной половины таза помещением твердой подкладки под уменьшенную половину таза в положении сидя. В таких случаях подкладка должна иметь такую форму, чтобы давление распределялось вокруг бугристости седалищной кости. Для дифференцированного диагноза между поражением самого копчика и отраженными болями ягодичной мышцы, пациент садится на резиновое кольца или на матерчатый валик. В случае поражения копчика боль исчезает или значительно уменьшается, при поражении большой ягодичной мышцы боль не исчезает, а может даже усилиться.

    Большая ягодичная мышца и нижние паравертебральные мышцы – Аутомобилизация и самостоятельная постизометрическая релаксация – положение сидя. Пациент: сидит, поставив стопы на пол и нагнувшись вперед, свесив руки между колен (как это бывает при растягивании длинных околопозвоночных мышц). Выполнение: Аутомобилизация. Пациент сидит дос, позволяя расслабленному туловищу свободно находится в наклоне вперед, свешиваясь под действием силы тяжести. Прием повторяется через 20-30с несколько раз. Самостоятельная постизометрическая релаксация. 1. Пациент переводит взгляд кверху, медленно и плавно вдыхает, задерживает дыхание в течение 7-9 с. 2. Пациент медленно выдыхает, плавно расслабляет мышцы и переводит взгляд вниз и выполняет дополнительное мягкое плавное пассивное растяжение большой ягодичной мышцы и нижних паравертебральных мышц при помощи увеличения свисания расслабленного туловища вперед под действием силы тяжести минимальным усилием до появления некоторого пружинистого сопротивления (натяжения) тканей или до появления легкой болезненности в течение 5-10 с. В этом новом растянутом положении мышца или фиксируется натяжением для повторения изометрической работы. 3. Прием повторяется 4-6 раз без перерыва растягивающего усилия между повторами при помощи осторожного удерживания мышцы в растянутом состоянии и без возвращения ее в нейтральное положение. Примечание: при выполнении приема одновременно растягиваются нижние околопозвоночные мышцы.

    Большая ягодичная мышца – Активация вялых ягодичных мышц – положение лежа на животе. Пациент: лежит на животе, обе ноги повернуты носками кнаружи (такое положение вызывает активацию и укорочение больших ягодичных мышц). Выполнение: в таком положении пациент лежит в течение нескольких минут. Примечание: при выраженной гиперреактивности разгибателя спины под живот подкладываются подушки для уменьшения гиперлордоза. Ноги не должны располагаться в приподнятом положении во избежание активации разгибателей спины.

    Источник: http://www.massage.ru/forum/viewtopic.php?p=146292

    Боль в ягодичной мышце

    Боль в ягодичной мышце чаще всего ощущается именно в m. gluteus maximus (большой мышце), но также может локализоваться и в m. piriformis – грушевидной мышце и других структурных составляющих ягодицы. Причины болевого симптома разнообразны и могут быть как самостоятельными сигналами повреждения мышцы, так и отраженными болями при заболевании внутренних органов, позвоночного столба и сосудистой системы.

    То, что мы подразумеваем под ягодицей – это одна из ягодичных мышц, gluteus maximus или большая ягодичная мышца. Ее функции разнообразны – она отвечает за разгибание бедра при подъеме вверх, за вращение колена, частично за прямохождение, особенно активно функционирует мышца при беге, прыжках, приседаниях.

    Причины боли в ягодичной мышце

    Наиболее распространенные причины боли в ягодичной мышце касаются патологий позвоночного столбе в пояснично-крестцовом отделе. Такие заболевания составляют около 75% причин, провоцирующих болевой симптом в области ягодиц, причем характер боли очень напоминает люмбалгию и ревматические патологии, что значительно затрудняет точную диагностику.

    Основные причины боли в ягодичной мышце:

    • Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны, радикулопатия, межпозвоночная грыжа.
    • Остеоартроз тазобедренного сустава.
    • Заболевания суставов крестцово-подвздошной зоны (остеомиелит бедренной или подвздошной кости).
    • Травмы позвоночника, крестца, копчика ( растяжение мышц, гематома, перелом).
    • Компрессия седалищного нерва со стороны грушевидной мышцы (синдром грушевидной мышцы).
    • Люмбаго, когда возникает гипертонус мышц поясничной зоны, а также бедер и ягодиц.
    • Патологии органов малого таза у женщин – аднексит.
    • Заболевания прямой кишки – проктит, парапроктит, геморрой, периректальный абсцесс.
    • Миалгия как первичный синдром, связанный с инфекционными заболеваниями, переохлаждением.
    • Миозит – воспалительный процесс в мышечной ткани ягодиц.
    • Полимиозит.
    • Различные виды артритов подвздошного сочленения, включая псориатический артрит.
    • Поясничный стеноз.
    • Окклюзия подвздошной артерий или аорты.
    • Опухоли забрюшинной области.
    • Синдром хронического сдавления ягодичных мышц.
    • Злокачественные процессы – лимфосаркома, миеломная патология, метастазы подвздошной кости.
    • Туберкулез кости.

    Причины боли в ягодичной мышце также могут быть вторичными признаками таких заболеваний:

    • Переломы шейки бедра.
    • Паховая грыжа.
    • Бурсит (вертельный).
    • Ложная перемежающаяся хромота.
    • Тендинит сухожилия, относящегося к средней ягодичной мышце.

    Симптомы боли в ягодичной мышце

    Ощущения, симптомы боли в ягодичной мышце очень отличаются в описаниях пациентов и могут быть такими:

    • Боль в ягодице возникла спонтанно, отдает в спину, затем в ногу, усиливается, когда встаешь со стула, при ходьбе.
    • Боль в ягодичной мышце не дает наступить на ногу, она онемела.
    • Боль ощущается в середине ягодицы, она растекается по всей ноге вниз, сопровождается прострелом в пояснице.
    • Боль в ягодице не стихает уже неделю, усиливается при подъеме по лестнице.
    • Боль в ягодичной мышце постоянная, не стихает в положении лежа, ощущения тянущей, спазмирующей боли. Боль может уменьшаться от прогревания ягодицы.

    Очевидно, что клинические проявления, симптомы боли в ягодичной мышце зависят от первопричины, времени возникновения, сопутствующих заболеваний. Приводим несколько вариантов описания симптоматики при следующих, наиболее распространенных патологиях:

    1. Самая типичная причина болевого симптома в ягодицах – дегенеративное поражение позвоночника, остеохондроз. При таких патологиях боль распространяется по поверхности ягодицы и иррадиирует по задней зоне бедра. Симптом усиливается при неловких движениях, физической нагрузке и может стихать в покое, в положении лежа, при массаже и прогревании.
    2. Стеноз, закупорка аорты или подвздошной артерии. Боль отличается интенсивностью в течение первых 30 минут, таким образом ее можно считать приступообразной. Болевое ощущение постепенно стихает самостоятельно, без применения какого-либо лечения, но часто рецидивирует в ночное время. Кроме боли в ягодичной мышце стеноз сопровождается слабостью, болями в ноге, покалыванием и онемением стопы, нередко частичной хромотой.
    3. Синдром грушевидной мышцы. Клиническая картина характерны тянущими, тупыми болями, часто сопровождающиеся жжением в мышцах ягодицы, в крестце и тазобедренной области. Боль стихает в горизонтальном положении, активизируется в движении, особенно при длительной ходьбе. Симптомы боли в ягодичной мышце могут носить иррадиирующий характер, отдают в область колена, в пальцы ног, нарушают нормальную походку.
    4. Люмбалгия характерна сильной, пульсирующей, простреливающей болью в спине, ягодицах, бедрах, часто симптом иррадиирует в ногу.
    5. Гнойно-воспалительный процесс в костной ткани бедра – остеомиелит. Симптоматика отличается резкими, острыми болями, нарушены все движения, боль не стихает даже в покое, сопровождается повышением температуры, головокружением, тошнотой. Острая гематогенная форма остеомиелита может спровоцировать коматозное состояние.

    Диагностика боли в ягодичной мышце

    Диагностика боли в ягодичной мышце, прежде всего, должна быть дифференциальной, то есть ее первоочередная задача – исключение серьезных, угрожающих жизни патологий.

    Общий, стандартный алгоритм обследования больных с болевыми ощущениями в области ягодиц, бедер после сбора анамнеза:

    Источник: http://ilive.com.ua/health/bol-v-yagodichnoy-myshce_106217i15963.html

    Боль в ягодице — причины, симптомы, лечение

    Боль в ягодицах, пояснице и бедре при заболеваниях позвоночника

    Остеохондроз

    • помимо ягодичной области, отмечаются боли в пояснице, крестце, копчике, бедре;
    • повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей;
    • в результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе;
    • слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение «ползания мурашек»).

    Диагностикой и лечением болей в ягодице при остеохондрозе занимается невролог. Диагноз устанавливают после расспроса и осмотра пациента, проведения рентгенографии, компьютерной томографии. Лечение в данном случае предполагает назначение противовоспалительных препаратов, физиотерапии, массажа.

    Межпозвонковая грыжа

    • боль обычно беспокоит только справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны поражен нервный корешок;
    • возникает слабость в ноге на стороне поражения, нарушается кожная чувствительность, отмечаются неприятные ощущения в виде покалываний, «ползания мурашек»;
    • в более тяжелых случаях, в результате пережатия нервных корешков, могут отмечаться нарушения со стороны тазовых органов: задержка мочеиспускания, нарушение дефекации.

    Диагностика и лечение боли в ягодицах, вызванной грыжей межпозвонкового диска, осуществляется неврологом или ортопедом. Из дополнительных исследований могут быть назначены: рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. В зависимости от степени тяжести поражения, предусмотрено консервативное или хирургическое лечение.

    Пояснично-крестцовый радикулит

    1. Болевой синдром, который мы рассмотрели выше.

    2. Синдром двигательных расстройств: в результате нарушения нормальной иннервации снижается мышечная сила, поэтому появляется слабость, нарушение движений в ногах.

    3. Синдром чувствительных расстройств: нарушается кожная чувствительность, отмечается онемение в пальцах ног и стопах, появляется неприятное покалывание, чувство холода или жара, «ползание мурашек».

    Боль в ягодице при гнойно-воспалительных заболеваниях

    Флегмоны и абсцессы

    Остеомиелит

    • повышение температуры тела, зачастую до очень высоких цифр;
    • общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
    • головные боли, головокружение, слабость, тошнота и рвота, нарушение стула;
    • в тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания — пациент впадает в кому.

    Эти признаки наиболее характерны для гематогенной формы остеомиелита.

    Фурункул

    Боль в ягодице после укола

    1. Постинъекционный абсцесс – гнойник, который образуется на месте укола. Он может иметь следующие причины:

    • нарушение стерильности лекарственного препарата: например, когда порошок антибиотика был разведен не в дистиллированной воде;
    • нарушение правил асептики и антисептики во время выполнения манипуляции: «грязный» шприц и игла, нестерильные перчатки медсестры (или их отсутствие), недостаточная обработка места инъекции антисептиком;
    • инфицирование ранки самым больным уже после процедуры: например, когда ее расчесывают грязными руками.

    Постинъекционный абсцесс, помимо болей в ягодице, сопровождается припухлостью и покраснением, повышением температуры тела, может нарушаться общее состояние пациента.

    Заболевания копчика и прямой кишки

    • последствия травм копчика (удар или падение; при этом боль может развиваться в отдаленном периоде, а сам пациент не связывает ее с произошедшей травмой);
    • патологии органов малого таза: матки и ее придатков (аднексит), мочевого пузыря (цистит), прямой кишки (проктиты, парапроктиты);
    • заболевания сустава, который находится между крестцом и копчиком: воспалительные процессы, отложение солей;
    • патологии мышц и нервов области тазового дна (воспаления, перенесенные травмы, рубцовые процессы и пр.);
    • патологии костей: крестца, копчика, тазовых костей (например, остеопороз);
    • патологии позвоночного столба (остеохондроз и др.);
    • проктологические заболевания: анальные трещины, геморрой, опухоли;
    • перенесенные операции на прямой кишке, после которых развились ее рубцовые изменения;
    • тяжелые и длительно протекающие роды, особенно осложнившиеся травмами;
    • запоры, поносы, чрезмерно продолжительный акт дефекации;
    • к болям между ягодицами могут приводить неврологические заболевания, частые стрессы и психоэмоциональные потрясения.

    Обычно пациенты с вышеописанными жалобами попадают на прием к неврологу, хирургу, ортопеду. Для точного установления причин болевого синдрома часто приходится выполнять рентгенографию, КТ, ультразвуковое исследование.

    Боль в мышцах ягодиц

    1. Чрезмерное мышечное напряжение. Боли в мышцах ягодиц возникают у нетренированных людей после интенсивной физической работы: поднятия тяжестей, чистки снега, занятий в тренажерном зале. Они имеют тянущий характер, отдают в поясницу и бедро.

    2. Искривления в поясничном отделе позвоночника. При нарушении нормальной конфигурации позвоночного столба изменяется тонус мускулатуры позвоночника и ягодиц. Одни мышцы оказываются чрезмерно расслабленными и перерастянутыми, а другие – чрезмерно напряженными. При этом сама деформация может быть совсем незаметна, но боли в мышцах ягодиц все равно возникают.

    3. Стрессы и частые эмоциональные перенапряжения также могут стать причиной боли в ягодицах. Постоянные негативные переживания приводят к повышению мышечного тонуса. Находясь в любой позе, человек постоянно напряжен, что приводит к мышечным болям в вечернее время суток.

    4. Фибромиалгия — заболевание, которое имеет неясное происхождение. Его главный симптом – мышечные боли. Для фибромиалгии наиболее характерно поражение мышц плечевого пояса и конечностей. Но иногда страдают и ягодичные мышцы. Поначалу пациент отмечает лишь скованность движений по утрам, а затем присоединяется болевой синдром. Он может быть настолько интенсивным, что приводит к бессоннице.

    5. Первичная миалгия — это мышечные боли (в ягодицах), связанные с поражением самих мышц, связок, суставов. Часто им предшествуют травмы, инфекции, переохлаждения и пр.

    6. Вторичные миалгии – боли в мышцах (ягодиц), причиной которых являются патологии нервной системы, соединительной ткани (суставов и связок), перенесенные простудные инфекции.

    7. Миозит – воспаление мышечной ткани.

    8. Боль в мышцах ягодиц может быть проявлением такого тяжелого системного заболевания, как полимиозит.

    Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата

    Травмы

    Боль в ягодицах при патологиях тазобедренного сустава

    Артрит

    1. Гнойный артрит проявляется сильными болями в тазобедренном суставе и ягодицах, которые усиливаются при малейшем движении. Сильно повышена температура тела, нарушено общее состояние, пациент жалуется на утомляемость. В области сустава и ягодицы можно видеть покраснение и припухлость кожи.

    2. При ревматоидном артрите отмечается боль в тазобедренных суставах и ягодицах справа и слева, скованность по утрам.

    3. Реактивный артрит обычно сопровождает простудные и другие инфекционные заболевания. Появляются острые боли внутри ягодицы, повышение температуры тела, другие признаки инфекции.

    4. Псориатический артрит. Как следует из его названия, поражает тазобедренный сустав во время псориаза. При этом болям внутри ягодицы сопутствует синюшность кожи в месте поражения.

    Артроз

    1. При первой стадии артроза боль в ягодице возникает только во время ходьбы. Как правило, она носит ноющий характер.

    2. На второй стадии боли становятся интенсивнее, начинают отдавать в пах и бедро.

    3. На третьей стадии болевой синдром приобретает постоянный характер. Боли в суставе и ягодице очень сильны, причиняют пациенту немалые страдания.

    Асептический некроз головки бедра

    Боли в ягодицах, связанные с нарушением кровообращения

    Синдром длительного сдавления

    Нарушения кровотока в подвздошной артерии

    • слабость и боли в мышцах ног;
    • нарушение чувствительности кожи ног, неприятные ощущения в виде онемения, чувства похолодания, покалывания;
    • хромота, нарушение походки;
    • быстрая утомляемость.

    Зачастую даже опытному врачу бывает непросто понять, что боль в ягодицах связана именно с сосудистой патологией. Исследование, которое способно подтвердить диагноз – рентгенография подвздошных артерий с введением в них контраста.

    Злокачественные опухоли

    • Лимфосаркома – злокачественная опухоль, которая, как правило, поражает кости таза, и сопровождается постепенно нарастающими болями в области ягодицы, тазобедренного сустава;
    • Миеломная болезнь – форма рака крови, сопровождющаяся поражением костей (в частности, тазовых) и болями;
    • Метастазы бедра и подвздошной кости чаще всего имеют происхождение из злокачественных опухолей молочных желез у женщин, и предстательной железы у мужчин;
    • Остеомы и остеосаркомы – опухоли костной ткани, которые могут развиваться из бедра или подвздошной кости.

    Боли в ягодицах при злокачественных новообразованиях сопровождаются такими симптомами, как повышение температуры тела, общее недомогание, увеличение размеров лимфатических узлов (если в них образуются метастазы).

    Почему возникают боли в ягодице при беременности?

    • перенапряжение мышц поясницы, ягодичной области, ног и таза в результате увеличения веса матки с плодом;
    • сдавливание беременной маткой сосудов, находящихся в полости таза;
    • сдавление нервных стволов.

    Обычно самые сильные боли в пояснице, ягодицах и ногах, отмечаются на 36 – 40 неделях беременности. Они беспокоят женщину по типу прострелов, и напоминают радикулит. Это связано с тем, что плод имеет уже достаточно большие размеры, и его головка сильно давит на тазовое дно будущей мамы.

    • занятия специальной гимнастикой для беременных женщин;
    • удобное положение в кровати во время отдыха и сна: женщина должна периодически переворачиваться с одного бока на другой, спать на спине не рекомендуется;
    • ношение специального удобного бандажа и нижнего белья для беременных;
    • полноценный отдых: беременная женщина не должна выполнять тяжелую физическую работу.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/buttockpain-s8v.html